放射性碘125粒子支架植入治疗中晚期食管癌42例的护理.pdfVIP

中国误诊学杂志 2010年 2月第 l0卷第 5期 ChinJMisdiagn，Feb2010Voll0No．5 1l31 继而拔 除双 J管后排尿正常。另 1例 因双 J管 回缩至输尿管 ， 行开放 手术取 出。 【参考文献】 1 黄永红，陈芬云．上尿路手术置入双 J管后并发症 的观察与护理 3 护理体会 [J]．护上进修杂志，2006．21(8)：766． 双J管作为输尿管 的内引流支架 ，对缓解输尿管梗 阻，保 [2 屠民琦，施 国伟 ，何家扬．双J导管临床应用 的并发症 口]．临床泌 持输 尿管 引流 通畅起 着 很大 的作 用 ．有 利于 患者尽 早下床活 尿外科杂志，2006，2l(1)：71～72． 动 ，缩短住院时间，减少医疗 费用 ，所 以临床应用也较为广泛 ， 3] 糜琛蓉，沈锐 ．黄沽 ．等．泌碾系统医院感染 的调查分析与防治对 但同时也会产生一些并发症 。因此在 临1末上我们应加强对 留 策[J]．解放军护理杂志 ，2007，24(3)]2． 置双J管患者 的护理和指导，预防并发症 的发生 ，促进其康 收稿 日期：2009—0410；修 回日期 责任编辑 ：靳新东 复 sz。 放射性碘 125粒子支架植入治疗 中晚期食管癌 42例的护理 彳 苦 【摘要】 目的：探讨放射性碘 12 粒子支架植入治疗中晚期食管癌的护理要点。方法：将放射性碘 l2j粒子捆绑于 食管支架外径上对 42例 中晚期食管癌患者进行治疗的护理 。结果 ：粒子支架植入成功率达 9 ，主要许发症有术后疼 痛 、出[fL【、返流性食管炎及支架移位、脱落等 。结论 ：术前充分的准备和术后密切观察护理及正确的饮食指导是减少并发 症的重要措施 。 【主题词】 食管肿瘤 放射疗法 ／护理 ；近距离放射疗法 ；碘放射性 同位素 ／治疗应用 ；支架 ；人类 【中图分类号】 R735．105．3；R,173．73 【文献标识码】 B 【文章编号】2OlO)05—1】31-02 对我院肿瘤科 200604／~00810住 院的 42例 中晚期食管 1．3．2 术中护理 协助患者取左f01f』卧位 ，取下义齿 ，置牙垫于 癌患者行放射性碘 125粒子_支架植入治疗 的疗效及护理总结 上下牙齿之间，指导患苷放松 ，行心 电监护 ．当粒子支架推送人 如下 。 食管时患者 现胸 闷、恶心 、呕吐．应指 导患者尽量不动 ，以利 于粒子支架准确无误地植入到预定部位 ，植入后注意观察患者 1 临床资料 的反应 。 1．1 一般资料 本组男 3O例 ，女 12例 ，年龄34～78(平均 56) 1．3．3 术后护理 (1)术后观察千J【伴他 理 ：术后 2h口服造 岁 。肿瘤浸润深度均2CY~1，食管胸 卜段癌 8例 ，食管胸 中段 影刹观察食管是否通畅，支架膨4长程度 ，粒子有无脱落 。密切 痈 19例 ，食管胸下段癌 1j例 。均失去手术机会或 已行怵外放 观察患者 的 命体征及体重 、巾l象变化 ，渖意呕吐物 的颜色和 疗后复发 造 ，黑便或徉咽 难缓解情况 ，发现异常廊及时报告医师 ，进行 】．2 治疗方法 患者取左侧 卧他 ，仃 口咽局麻后存 内镜直视 对症处理 。术后 1～3ct指导患者取半卧 ．翻身时速度要慢 ， 下使 玎『扩张器 引导依次扩张狭窄部化 直径 lcrrl。将朴f绑 尽量减少低头 ． 腰等动作 。