急性心肌梗死患者便秘的临床护理对策.pdfVIP

中国现代药物应用 2010年 2月第4卷第4期 ChinJModDrugAppl，Feb2010，Vo1．4．No．4 · 189 · 2．3 做好 胃镜检查后 的人性化护理 在 胃镜检查结束后， 率 ，早诊断率，早治疗率。 患者尚未完全清醒时，护理人员帮助患者保持气道通畅的体 4 讨论 位 ，继续供氧 ，一直在患者旁边做好监测工作。在患者清醒 无痛 胃镜中的人性化护理使患者在了解 了无痛 胃镜的 后 ，告知其 胃镜检查 已结束，并嘱继续平卧 15～30min。待 知识，了解了无痛 胃镜的安全性、舒适性的情况后 自觉配合 麻醉药物作用消失，患者完全清醒后，方可同意患者离开胃 状态下进行的检查 ，有效的减少和避免了不 良反应的发生， 镜室。嘱其当天不可饮酒 ，不可驾驶机动车，不可从事高空 镇痛效果可达到 100％，检查成功率亦达到 100％，检查后3 作业等 ；嘱其 1～2h禁食禁饮 ，2h后可先饮少量流质，如无 ～ 6min患者就能清醒 ，30rain就可离开 胃镜室。开展无痛 不适再进食 ，行活检者只可进食温凉食物；少数患者出现咽 胃镜中的人性化护理 ，可以有效解除患者检查期间的不适感 喉部的异物感 ，嘱咐患者不要用力咳嗽咳痰 ，避免损伤了咽 以及 由此而引发的生理和心理的严重反应，而且人性化护理 喉部黏膜 ，必要时作雾化吸人治疗。若患者 出现 了腹痛 、腹 工作更注重给予患者人性化的照顾和关怀，充分的体现了整 胀的情况，可行腹部按摩，以促进排气。并嘱患者如有不适 体护理工作的实质性内涵。 应及时就诊 ，使患者得到全身心、全方位的护理。 参考文献 3 结果 通过在无痛 胃镜检查过程中实施全过程的人性化护理 ， [1] 韩继英．人性化护理在 自然分娩中的体现．实用护理杂志， 可使患者得到安全而温馨的优质服务 ，充分的体现了医护人 2003，19(9)：30． 员对患者的人性化关怀，很好的融洽了医患关系。增加了患 [2] 丁炎朋．注重护理服务承诺的导向作用．中华护理杂志，2003， 者对无痛 胃镜检查的了解，减少了患者的不 良反应，提高了 38(1O)：802． 无痛胃镜的开展率，大大的提高了上消化系统疾病的早发现 急性心肌梗死患者便秘的临床护理对策 关英茹 【关键词】 急性心肌梗死 ；便秘；临床护理 便秘是急性心肌梗死 (AMI)常见的并发症 ，通过对AMI 机械性扩张刺激，通过传人神经传人大脑皮层而引起便意， 患者便秘护理对策的实施 ，使患者的便秘得到很好的预防与 如条件允许 ，通过排便中枢和盆神经发出冲动，引起腹肌、膈 治疗 ，降低由此引发的并发症，提高护理质量。 肌和骨盆底部的肌群同时收缩，使腹内压升高，肛 门括约肌 急性心肌梗死 (AMI)病情急、变化快、并发症多、死亡率 放松的反射性活动完成排便。如条件不允许，排便反射即被 高，其 中便秘是 AMI患者常见的并发症 ，据报道有 40．0％ ～ 抑制，引起排便 困难，这种环境和习惯的改变 引起便秘。 72．9％的AMI患者伴有便秘 。因此，处理好 AMI患者的 AMI患者限制活动，要求室内床上排便，这种环境和习惯的 便秘问题 ，对 AMI患者的治疗乃至康复具有非常重要 的 改变易导致便秘 的发生。此组病例经指导后仍有 2例发生 意义 。 便秘。 1 资料与方法 3．3 饮食不当 AMI患者由于绝对卧床 ，进食量少，再加上 1．1 病例选择 本院2006年 10月至2008年 10月共收治 饮食结构过于精细，缺乏纤维素饮食，因此易导致便秘。 AMI患者56例 ，其中男44例 ，女 12例 ；年龄46～85岁 ，平均 3．4 药物的不 良反应 治疗冠心病的～些药物如钙离子拮 55岁。发生便秘 33例。 抗剂可引起或加重便秘。另外吗啡、罂粟碱