注射用重组人干扰素α1b与消旋卡多曲颗粒合用治疗轮状病毒肠炎疗效观察.pdfVIP

史目匡I师盘查!Q!!生!旦筮!!鲞箜!翅』型巴!!堂￡ji!!丝丛!!i!i塑：』垡!垫!!：!型：!!：型!：! ·药物与临床· 注射用重组人干扰素仅1b与消旋卡多曲颗粒合用 治疗轮状病毒肠炎疗效观察 范方琼刘明卫 【摘要】 目的探讨重组人干扰索alb与消旋卡多陆颗粒联合应用治疗轮状病毒肠炎的疗效。方法将120例轮状病 毒肠炎病儿按应诊顺序分为治疗组和对照组。每组60例，对照组给予补液及对症等综合治疗。治疗组在对照组基础上加用重 组人干扰素dlb与消旋卡多曲治疗，观察两组患儿体温、大便次数、大便性状改变、总有效率、止泻时间和总病程。结果治 治疗组显效率和总有效率(55．O％、88．3％)高于对照组(30．O％、68．3％，P0．01)。结论重组人干扰索dlb和消旋卡多 曲颗粒合用治疗轮状病毒肠炎的疗效确切，能迅速改善临床症状，缩短病程，无不良反应，有利于患儿康复。 [关键词] 干扰素l型．重组／投药和剂量；胃肠病用药／投药和剂量；轮状病毒感染／药物疗法 轮状病毒肠炎是婴幼儿常见病、多发病，多数发 报告如下。 生在秋冬寒冷季节，是婴幼儿重症腹泻的最常见类 1 资料与方法 型之一，常导致患儿脱水、电解质紊乱及酸碱失 衡…等，目前无特效治疗。注射用重组人干扰素 月30日收治轮状病毒肠炎患儿120例，均符合《实 仅lb具有广谱抗病毒作用；消旋卡多曲颗粒的主要 用儿科学》第七版轮状病毒肠炎诊断标准，排除中 成份是消旋卡多曲，可抑制脑啡呔酶，从而保护内源 度以上的贫血、佝偻病、营养不良等基础疾病的患 性脑啡呔免受降解，延长消化道内源性脑啡呔的生 儿。按就诊顺序分为治疗组和对照组，每组60例。 理活性，减少水和电解质的过度分泌。本科采用干 两组病儿临床资料比较差异均无统计学意义(P 扰素和消旋卡多曲治疗轮状病毒肠炎，疗效显著，现 0．05)，见表l。 表l两组临床资料比较 1．2 实验室检查 血WBC总数在(4．O～10)×止，大便成形；(2)有效：用药后至48h内，腹泻减少 10’／L 102例；WBC10．0×10’／L10例；WBC4．0至5次以内，腹泻总量250nll，72h内腹泻停止， ×109／L 大便成形；(3)无效：用药后至48h内，腹泻次数仍 8例。120例病例大便培养均无细菌生长，快 速酶联吸附试验检测(ELIsA)轮状病毒均为阳性。5次，腹泻总量3000ml。 1．3 治疗方法 两组患儿均根据脱水的程度、性 1．5统计学处理计数资料采用x2检验，计量资 质，给予纠正水、电解质及酸碱失衡紊乱，采用利巴韦 料采用￡检验，P0．05为差异有统计学意义。 林抗病毒，口服枯草杆菌二联活菌及蒙脱石散，合理 2结果 喂养，禁用抗菌素。治疗组在此基础上加用注射用重 2．1 两组患儿治疗前后病程及止泻时间比较两 组人干扰素仅lb(赛若金，北京三元基因有限工程公 组治疗前病程比较差异无统计学意义(P0．05)。 司)10彬d，同时合用消旋卡多曲颗粒(杜拉宝，四川治疗后治疗组患儿止泻时间及总病程短于对照组 百利药业有限责任公司)口服，1．5 (f=5．34，5．98，P0．01)，见表2。 mg／(次·kg)，3 次／d，连用5～7d。 表2两组患儿治疗前后病程及止泻时间比较(孑±s，d) 1．4疗效标准…(1)显效：用药后至48h内，腹泻 减少至3次以内，腹泻总量150ml，72h内腹泻停 DOI：10．3760／ma．j．is∞．1008一1372．2011．07．046 作者单位：642150四川省隆昌，泸州医学院附属隆昌医院儿科2．2 两组患儿疗效比较 治疗组显效率及总有效 万方数据 率高于对照组，其差异均有统计学意义(f=7．67，和成人腹泻的一种安全有效的方法¨J。主要通过 7．07，PO．01)，见表3。2组患儿治疗后均未发生防止肠道中的内