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肝硬化合并结核性腹膜炎临床特点(附32例临床分析).pdf

18 Vol_21 No.1 AerospaceMedicine Jan2010 肝硬化合并结核性腹膜炎临床特点 (附32例临床分析) 戴小灵,钟远辉 (广东省梅州市人民医院感染科 ,广东 梅州 514000) 摘要 目的:分析肝硬化合并结核性腹膜炎(TBP)的临床特点,以期减少误诊率漏诊率及提高治疗疗效。方 法:将我院从2000—01~2009—04收治32例确诊为肝硬化合并TBP的临床表现、实验室检查及治疗、预后情况 进行回顾性分析。结果 :肝硬化合并TBP临床表现不典型,实验检测阳性率低,极易误诊 ,其 中首诊误诊为原发 性腹膜炎81.3%.疗效均满意。结论:肝硬化合并rrBP确诊 困难,需综合考虑、全面分析,肝 肾功能者正常者在 保肝基础上采用LFHSE(左氧氟沙星异烟肼 链霉素 乙胺丁醇)方案安全有效,肝功能异常者则采用LFSE方案, 联用胸腺肽01.及腹腔灌洗注射异烟肼、地塞米松综合性治疗可明显提高疗效。 关键词 肝硬化 ;结核性腹膜炎 中图分类号:R575.2;R572.2 文献标识码:A 文章编号:1005—9334(2010)01—0018~O2 LiverCirrhosisM ergeTubercularPeritonitis32ExampleClinicalAnalysis/DA1Xiao—ling, ZHONGYuan—hui//DepartmentofInfectiousDisease,ThePeoplesHospitalofMehhouCity,Mehhou 514000,China Abstract Objective:Toanalysislivercirrhosismergetubercularperitonitis(TBP)clinicalchraacteristic,bythe timereductionerrordiagnosticraterateofmisseddiagnosisandenhaneementtreatmentcurativeeffect.Methods:From January2000~2009April.32caseswerediagnosedwithcirrhosis(theTBPmergerofclinicalmanifestations,treat- merit,laboratory examinationandprognosiswereretrospectivelyanalyzed.Results:Clinicalmanifestationwasnottypical cirrhosismerger,experiment,easilymisdiagnosedtestedpositie,includingmisdiagnosedas81.3% idiopathicperitoni— tis,treatmentsatisfaction.Conclusions:livercirrhosismerge(TBP)diagnosesthedifficulty,needstheoverallevalua— tion.theoverallanalysis.thehepatorenalfunctionnormalpersoninguaranteesintheliverfoundationtouseLFHSE(1eft 15 Matthew F ,GlasserMF,JamesK,eta1.DTITractogra— frameworkforunderstandingaspectsofthefunetionala— phyofthehumanbrain’slanguagepathways[J].Cereb natomyoflanguage[J].Cognition,2004,92(1—2):67~ Cortex,2008,Feb 14.

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