中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期20例临床研究.pdfVIP

临 床 研 究 中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期 20 例临床研究 苏成程 唐艳芬 尤菊松 （南通市中医院 ，江苏南通 224700 ） 摘 要 目的：探讨自拟中药汤剂联合西医常规疗法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期 （AECOPD ）的临床疗效及 对凝血功能的影响 。 方法 ：将 40 例 AECOPD 患者随机分为治疗组与对照组各 20 例 ，治疗组在对照组常规治疗基础上加 服自拟中药汤剂 ， 组疗程均为 周 。 疗程结束后比较 组临床疗效及治疗前后凝血功能改善情况 。 结果 ：治疗后治疗组 2 2 2 总有效率明显高于对照组 。 治疗后 2 组患者 D-二聚体 、活化部分凝血活酶时间 （APTT ）及血浆纤维蛋白原 （FIB ）均较治 疗前明显降低 ，治疗组比对照组改善更为明显 。 结论 ：中药汤剂联合西医常规疗法能显著改善 AECOPD 患者的症状及体 征 ，提高临床疗效 ，能改善 AECOPD 患者的血栓前状态。 关键词 慢性阻塞性肺疾 病 中药复方 中西医结合疗法 D-二聚体 凝血活酶时间 血浆纤维蛋白原 中图分类号 文献标识码 文章编号 （ ） R241.1 A 1672-397X 2014 04-002 1-02 慢 性 阻 塞 性 肺 疾 病 （ （ ）年龄在 周岁 ；（ ）知情同意 ，志愿受试 。 chronic obstructive 4 45～85 5 pulmonary disease ，COPD ） 是全球性的常见病多发 1.3 排除标准 （1）不符合上述中西 医诊断标准者 ； 病 ， 据我国近期的流行病学调查显示 ， 岁以上的 （ ） 缓解期患者 ， 或急性加重期分级为 级的 40 2 COPD Ⅳ 人群 发病率在 [1] 。 患者由于长 患者 ；（ ）合并其他脏器 （如心 、脑 、肝 、肾等）的严重原 COPD 8.2% AECOPD 3 期处于低氧状态 ，血液黏稠度升高 ，凝血功能出现异 发性疾病等影响凝血功能的疾病以及 2 周内使用过 常[2] ，易导致肺血栓形成 。 笔者运用自拟中药汤剂联 抗凝 、抗血小板类药物者 ；（ ）精神病及老年痴呆者 ， 4 合西医常规疗法治疗 ，发现其不仅可以改 妊娠期或哺乳期妇女 ；（ ）已知对本药成分过敏者 。 AECOPD 5 善患者症状 、体征 ，还可以改善患者的血栓前状态 ， 2 治疗方法 现报道如下 。 2.1 对照组 给予扩张支气管 、抗感 染 、吸氧 、排痰 1 临床资料 等对症支持治疗[5] ，疗程 2 周 。 1.1 一般资料 纳入的 40 例 AECOPD 患者均为我 2.2 治疗组 在对照组治疗基础上 予 以自拟 中药 院 2011 年 10 月至 2013 年 10 月就诊者 ， 按简单随 汤剂 。 药物