血液灌流治疗儿童过敏性紫癜的护理.pdfVIP

± 蕊医堂2014422卷第2期ChineseJournalofTraumaandDisabilityMedicine，2014，Vo1．22，No．2 ·273 · 群密集的公共场所 ，指导家长在家内采用食醋熏蒸消毒 ，加 的变化，防止脑水肿的发生。综上所述，对高热惊厥患儿抢救 强患儿的体育锻炼，增强患儿体质，增加抵抗力 ]，并按季节变 成功的关键在于护理人员对病情变化的及时观察和抢救护 化及时给患儿添加衣服，预防上呼吸道感染的发生。 理，此为确保患儿转危为安的重要保证。 4小结I／J、儿高热惊厥的病因至今尚未完全明确，婴幼儿 参考文献 神经系统的发育暂不完善，高热时脑细胞代谢暂时紊乱，引起 [1】崔焱，张玉侠 ，尹志勤 ，等．儿科护理学[M]．第4版．北京：人 神经元突然放电可能是主要原因。小儿高热惊厥的原发病主 民卫生出版社，2008．304． 要是上呼吸道感染 ，持续高热所致。因较长时间的惊厥或不 [2] 叶彩娜 ，赵成香．zl,JL高热惊厥的护理体会[J]．齐齐哈尔医 确当的处理可加重脑损伤 ，引起脑缺氧、脑水肿，甚至会危及 学院学报，2008，29(1O)：1252—1253． 生命。因此 ，在门诊输液时可将体温在38℃以上的患儿统一 [3]马钦丽 ，杨敏燕．急诊小儿惊厥的急救与护理 [J]．中国中医 安排在发热病室，安排2—3名护理人员专门负责，经常巡视， 急症 ，2006，15(8)：924～925． 密切观察患儿的病情变化 ，一旦发现患儿发生高热惊厥时，医 【4】张芹芹．冰袋降温在降低,bJL高热惊厥二次抽搐率中的作用 护人员必须分秒必争，迅速敏捷 ，有条不紊地进行抢救。为了 [J]．当代护士(下旬刊)，2012，2：75． 赢得抢救时间，确保患儿能够转危为安，护理人员必须具备高 【5] 黄花新 ，李美杏．小儿高热惊厥 的急救护理[J]．广西医学， 度的责任心和熟练的技术，做到眼勤、手勤、腿勤，还必须熟知 2007，29(12)：1975～1977． 高热惊厥的急救流程 ，迅速镇静 、止惊 、降温 ，积极配合医生， 【6] 白咏梅．小儿高热惊厥的 [J]．中国实用护理杂志，2006，22( 准确无误地执行医嘱，密切观察生命体征及瞳孔 、囟门、神志 1A1：50． 血液灌流治疗儿童过敏性紫癜的护理 顾 菁 戴婷婷 f南京医科大学附属南京儿童医院，江苏 南京 210008) 中图分类号：R554 文献标识码：B 文章编号：1673—6567(2O14)O2一O273一O2 过敏性紫癜 (Henoch—schonleinpurpura，HSP)是一种好发 均为 1次性使用，无血源感染机会 ，治疗过程安全，保持治疗环 于儿童和青少年，但也见于成人的急性坏死性血管炎。主要累 境安静、舒适，在护理患儿时动作要轻柔、准确。取得患儿的 积皮肤 、肾脏 、胃肠道和关节，表现为紫癜性皮疹、腹部疼痛、 配合 ，使其具备 良好的心理状态 ，积极配合治疗。(3)护理评 紫癜性。肾炎和关节炎。发病机制尚不完全清楚，但免疫复合 估。对患儿的精神状态、饮食、睡眠、排便、血压、皮肤瘙痒、体 物介导的小血管炎是HSP的主要免疫病理机制n。血液灌流 重情况，检查皮肤、口腔、鼻腔黏膜有无出血点，察看患儿的血 能针对性的清除抗体及免疫复合物、炎症介质，大大降低炎症 管条件，是否存在禁忌证。(4)建立血管通路。由于儿童易动 介质在HSP的发展过程中所造成的损害。我科有l2例患儿选 的特点，血管较细，穿刺难度大，我们都采用股静脉双腔置管， 用了HA280血液灌流器进行过敏性紫癜的治疗及护理，现报 型号为8．5F的血液透析导管。 告如下。 4．2血液灌流治疗中的护理 ：(1)严密观察生命体征。每 1临床资料：本组12例重症儿童过敏性紫癜患儿，男8例， 半小时测量