体-肺侧支栓塞术在紫绀型先天性心脏病杂交治疗中临床价值.pdfVIP

· 8 · PJCCPVD January2010 Vol。18 No．1 ， · 论 著 · 体 一肺侧支栓塞术在紫绀型先天性心脏病杂交治疗中临床价值 姚 艺，张刚成，沈群山 【摘要】 目的 评价体一肺侧支栓塞术在侧支血管形成的紫绀型先天性心脏病患者杂交治疗中的临床价值。方 法 2008年6月—2oo9年 4月共8例患者 (男6例，女2例)，年龄6～25岁，均行螺旋CT检查存在侧支血管，在我 院行体 一肺侧支介入栓塞术+外科根治术。根据其治疗情况，分为补救组 (外科矫治术后出现灌注肺不能脱机，再行 介入封堵侧支)和主动组 (明确侧支后，先行介入封堵，再送外科手术矫治)。对两组患者的体外循环时间、呼吸机 辅助时间、ICU监护时间、术后住院时间等指标进行对比研究。结果 补救组 3例治愈 ，1例死亡。主动组全部治愈。 较补救组在体外循环时间、呼吸机辅助时间、术后 ICU监护时间、术后住院时间方面均要明显缩短。结论 外科术前 体 一肺侧支栓塞术具有较高的临床应用价值。 【关键词】 体一肺侧支血管；栓塞；杂交治疗 【中图分类号】R654．29 【文献标识码】B 【文章编号】1008—5971(2010)01—0008—02 A ClinicalStudyontheHybridTechniquesforhteManagementofTranscatheterEmbolizafionofAortopulmonaryCol- lateralVesselsinPafien~ wiht CongenitalHeartDisease tllCyanosis YA0 Yi，ZHANG Gang—cheng ， SHENQun— shan．WuhanYazhouHeartHospital，Wuhan430022，china A【bstract】 Objcetive Toevaluatetheclinicalvalueoftranscatheterembolizationofaortopulmarycollateralvesselsin patientswiht congenitalheartdiseasewithcyanosiscooperatingwithsurgicalrepairinHybridtechniques．Mehtods From June 2008tOApril2009，8patientswihtcongenitalheartdiseasewithcyanosis(6males，2females)，agedfrom6to25years，who wereprovedtoexistaortopulmonarycollateralvessalswith64一sliceCT．wereperformedwiht hybridprocedure．AccordingtO hteirconditionspatientsweredividedintoactivegroup(4cases，acceptedthemanagementoftranseatheterembolizationbefore surgery)andrescuegroup (4cases，patientsunderwenttranscatheterembolizationasremedyduetOextensivepulmonaryperfu· sion)．Thedurationofcardiacpulmonarybypass(CPB)，respiratorassistnat，andICUmonitorafters~gery，andthetotal daysofhospitalizationaftersurgery ，werecomp~edbetweenwtogroupsrespectively．Resu