1 那格列奈治疗2 型糖尿病有效性与安全性的Meta 分析.pdfVIP

Review Articles Chin J Evid-based Med 2014, 14(8): 984-990 那格列奈治疗2型糖尿病有效性 与安全性的Meta分析 * 吴  曼  马建丽  刘皈阳  邵  杰 中国人民解放军总医院第一附属医院药剂科（北京 100048） 摘要  目的  系统评价那格列奈（NATE ）与米格列奈（MITI ）比较治疗2 型糖尿病（T2DM ）的有效性和安全性。 方法 计算机检索PubMed、EMbase、MEDLINE、The Cochrane Library （2013 年第3 期）、CNKI、VIP 和WanFang Data ，收集NATE 与MITI 比较治疗T2DM 的随机对照试验（RCT ），检索时限为从建库至2013 年10 月。由2 位 评价员按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后，采用RevMan 5.2 软件进行 Meta 分析。结果 最终纳入8 个RCT ，共计966 例患者。Meta 分析结果显示：① NATE 组在降低FPG［WMD=0.07 ， 95%CI （–0.19 ，0.34 ），P=0.58 ］、2hPG ［WMD =0.33 ，95%CI （–0.22 ，0.87 ），P=0.24 ］、HbA1c ［WMD=0.11 ，95%CI （–0.03 ， 0.25 ），P=0.12 ］方面与MITI 组疗效相似，其差异均无统计学意义。②两组均能显著降低胰岛素抵抗水平、改善B 细胞功能及抑制氧化应激。③两组在低血糖［OR=1.49 ，95%CI （0.85 ，2.60 ），P=0.17 ］和胃肠道不良反应发生率［OR=  –0.80 ，95%CI （0.37 ，1.75），P=0.58 ］方面差异均无统计学意义。结论  NATE 和MITI 在治疗T2DM 的有效性和安全 性方面差异无统计学意义。受纳入研究数量和质量所限，上述结论尚待开展更多大样本、多中心的高质量研究进行 验证。 关键词  那格列奈；米格列奈；2 型糖尿病；系统评价；Meta 分析；随机对照试验 Effectiveness and Safety of Nateglinide for Type 2 Diabetes Mellitus: A Meta-Analysis * WU Man, MA Jian-li , LIU Gui-yang, SHAO Jie Department of Pharmacy, First Hospital Affiliated to PLA General Hospital, Beijing 100048, China Abstract Objective To systematically review the effectiveness and safety of nateglinide versus mitiglinide in pa- tients with type 2 diabetes mellitus (T2DM). Methods Such databases as PubMed, EMbase, MEDLINE, The Cochrane Library (Issue 3, 2013), CNKI, VIP and WanFang Data were searched through computer to investigate references and collect randomized controlled trials (RCTs) about nateglinide (trial group) compared with mitiglinide (control group) in treating T2DM from the date of their establishment to October 2013. Literature screening according to the inclusion and exclusion criteria, data extraction and methodological quality assessment of the included studies were comp