多潘立酮的药物性质及临床应用研究.pdfVIP

Mar2013Vol13No3 现代医院2013年3月第13卷第3期专业技术篇Modem Hospital 多潘立酮的药物性质及临床应用研究 吴诗聪 THEDRUGPROPERTYOFDOMPERIDONEANDSTUDYOFITSCLINICALAPPLICATlON 形U舶记ong 【摘要】 综述多潘立酮的药理学、药效学、药代动力学等药物性质研究进展，并总结目前临床应用中 对多潘立酮适应症、药物配伍、不良反应等方面的新认识，旨在提高医务工作者和患者对多潘立酮的警示，为 临床合理用药提供依据。 【关键词】 多潘立酮 药理学 药效学 药代动力学 临床应用 doi：10．3969／j．issn．1671—332X．2013．03．029 效成份。吗丁啉是胃肠促动力药类非处方药药品。该药 多潘立酮(Domperidone)也即妇孺皆知的吗丁啉的有 适应于消化不良、腹胀、嗳气、恶心、呕吐等症状。该药上 吴诗聪：海丰县彭湃纪念医院广东海丰516400 市十余年来，由于厂家强势宣传，且药品本身疗效确切、价 (接上页) 结合刷检和灌洗较单纯采用1’BLB阳性率明显提高了。 柔和地将灌洗液吸出，灌洗液量以20一60“生理盐水为 本研究65例疑似周围型肺癌患者，从支气管镜下各 宜，若活检及刷片前分泌物多，可先注入生理盐水20IIll， 级支气管分布情况来看，右肺多于左肺，上叶多于下叶。 回收灌洗液；刷片结束后，再次灌洗，回收6～10IIll灌洗 cm 直径3．0cm者诊断率为25．2％，如果病灶太小(3．0液为佳。 以下)不能确诊可在x线电视透视下再次活检，其优点是 总之，支气管镜检查对肺癌的定性、定位诊断至关重 可清楚看到病灶的位置取得有价值的标本，能对周围性病 要‘7|，其检出率与病变的生长方式、肿物大小、部位和操 变总确诊率达82．9％‘41，但医护人员及患者直接暴露在作者的熟练程度密切相关，与操作者对CT定位的掌握也 射线下容易造成放射性损害，不作为首选的检查方法。而 密切相关。而对周围型肺癌采用镜下肺活检+刷检+灌 直径3．0cm的诊断率为75．1％。结果表明：病灶越大洗作病理学检查，比单纯肺活检更能提高其检出率。又因 (3．0cm以上)，诊断阳性率越高。如果两种方法均未能 其检查设备简单，费用低廉，较适合基层医院推广应用。 确诊方可考虑在超声或CT引导下经皮肺活检，文献报道 参考文献 在超声和cT引导下经皮肺活检对肺部肿块的诊断率为 [1]支修益．第二届中国肺癌南北高峰论坛在京举行[J]．中华医 91％和87％口J，但操作有一定难度和风险，容易引起气胸 学杂志，2006，86(10)：720． 等并发症。国外学者报道对管外压迫型及未见异常型可 [2]邓朝霞，张端．利多卡因空气压缩雾化吸入在纤维支气管镜 结合支气管镜肺活检(TBLB)和经支气管镜针刺吸引 中的应用[J]．现代医院，2012，12(6)：70一71． (TBNA)提高其阳性率。61。因此笔者认为在对疑似周围[3]米翔．不同肺活检方法诊断肺癌的价值比较[J]．临床肺科 型肺癌的诊断中应首选113LB结合刷检与灌洗，仍确诊不 杂志，2012，17(8)：1458一1459． 了再选别的方法。 [4]曾石生，李晓红，张瑞侠．cT定位后经支气管镜肺活检对周围 型肺癌的诊断价值[J]．临床肺科杂志，2012，17(1)：97—98． 对管外压迫型及未见异常型，根据CT定位，结合支