肺粘液表皮样癌的外科治疗与预后分析.pdfVIP

342 临床肺科杂志 2010年3月 第 15卷第3期 肺粘液表皮样癌的外科治疗与预后分析 于长海 尹静 刘颖 李捷 【摘要】 目的 分析肺粘液表皮样癌的诊断、临床特点、外科治疗及预后情况。方法 回顾总结34例手术切除的原发性 肺粘液表皮样癌，行肺叶切除术23例，全肺切除7例，肺楔形切除1例，纵隔镜淋巴结活检 1例，转移肋骨活检 l例，开胸探查 1 例，分析其临床特点、外科治疗方法及预后情况。结果 术前确诊2l例，术后 1、3、5年生存率分别为84．4％、73．9％和62．5％。 其中23例低度恶性肺粘液表皮样癌，1例有肺门淋巴结转移，1、3、5年生存率分别为 100％、100％和90．9％；11例呈高度恶性， 淋巴结转移率63．64％，术后 1、3、5年生存率分别为50．0％、14．3％和0。结论 原发性支气管粘液表皮样癌以低恶性为主，低 恶性粘液表皮样癌经彻底手术切除可获治愈，高恶性病人术后易早期发生远处转移，预后差。 f关键词】 粘液表皮样癌；外科治疗；预后 Surgicaltreatmentandprognosisanalysisofmucoepidermoid bronchialtumor YU Chang—hai，YIN J g，HU Ying，LI沁 DepartmentofThoracic—CardioSurgery，TheFirstA．ff~liatedHospitalofGeneralHospitalofPLA，Be § 100048，China 【Abstract】 Objective ToinvestigatethesurgicaltreatmentandprognosisofbmnehiMmucoepidermoidnlmor．Methods 34con— secutivepatientsunderwentsurgeryforbronchialmueoepidermoidtunlor．Thedataofhtesurgicaltreatmentnadprognosiswereanalyzed retrospectively．Results 11tumorsprovedtobehigllgradenad23lowgrademalignnaciesbyhistology．Inthewholegroup1，3，5-year survivalratewere84．4％ ，73．9％ and62．5％ respectively．Inthelowgradegroup，1，3，nad5-yearsurvivalrateswere100％ ，100％ and90．9％ ，respectively．However，1，3，and5-yera survivalrateswere50．O％ ，14．3％nad0％ respectivelyinthehighgradegroup． Conclusion Patientswithlowgradetumra8canbecuredfollowingcompleteresection，However．incasesofhighgrademalingnatneo— plasm Ssurgery haspoorprognosis． 【Keywords】 mueoepidermoid；surgicaltreatment；prongosis 本文回顾分析 1988年2月～2008年 12月间34例手术 结 果 切除的原发性肺粘液表皮样癌的临床特征及外科治疗效果 ， 以期提高对此病的认识和诊治能力。 一 、 临床表现 无症状者占20．6％(7／34)，为体检偶然发现。有症状者 资料与方法 占79．4％(27／34)，表现为咳嗽咳痰者21例、痰中带血9例、