临床中药师药学查房初探.pdfVIP

1222 塑jE生医垫!!生墨旦笠垫鲞笠墨塑丛!坠生』堡丛：垒坚耻坠呈Q!!：!!!!呈：№：墨 临床中药师药学查房初探 魏顺利庞荣1 (河北省卫生厅保健局，河北石家庄050051) 【关键词】 中药师；中药管理 1002—2619(2011)08一1222一02 【中图分类号】R288；R一36【文献标识码】A【文章编号】 随着现代医学的发展，现代医院药学工作正从过去的 性及完美性，还要注罩I在治疗过程中的各种药理反应。学 供应保障型转化为药学服务型。开展药学服务将是今后 会人性化的、能启发患者交流沟通的问诊方法。掌握常用 一个时期医院药学工作的主要发展方向，临床药学工作也 的体检方式，如视、触、叩、听等。了解医疗文书的书写方 将成为现代医院药学工作的重要组成部分。2002年我国法、内容及侧重点。同时，随着医学科学的发展，中、西医 颁布的《医疗机构药事管理暂行规定》指出“医疗机构的 学越来越多的相互借鉴、相互渗透，如果在内分泌科看不 药学部要以开展合理用药为核心的临床药学工作，参与临 懂化验单，心内科不会看基本的心电图，不懂超声参数的 床疾病的诊断和治疗，提供药学技术服务，提高医疗质量。 临床意义等，就很难成为一名优秀的临床中药师。因此， 综合医院的中药师要发挥专业所长，促进药物合理使用， 作为一名中药师，要了解该专业常用的检查手段、生化指 提高药物治疗水平，协助临床高效、安全、准确、经济用 标及指标变化的临床意义。中医药学也同样需要一定的 药”。世界卫生组织(WH0)资料显示，全球1／3的患者死生化指标作参考。因此，要学会用各项临床指标来衡量药 于用药不当，l／7的病死者不是死于自然界固有疾病，而 物治疗效果，发现细微变化，拟定更理想的方剂和治疗 是死于不合理用药…。我们根据药物及临床用药特点和 方案。 ’问题，总结制订了临床中药师药学查房制度，对减少不合 2药学查房 理用药的发生有着积极地作用，兹介绍如下。 2．1 自我介绍一般首次查房时，临床中药师要主动自 l 准备阶段 我介绍，向患者说明自己是临床中药师。适时、简明地说 1．1 前临床阶段在查房前首先要明晰该专业常见病的 明临床药学服务的目的、意义及对患者和药效的影响，最 治疗原则，学习治疗指南，了解治疗该病的常用药物及方 大程度地获得患者及家属的认同、配合和参与。 剂。严格掌握这些药物及方剂的药理学、药动学及药物间 2．2询问患者相关情况主要包括本次就诊的诱因、病 相互作用、毒副作用、使用禁忌等知识。 情、治疗情况、用药史、治疗过程中有无不适及治疗前后的 1．2临床学习阶段跟随临床医师一起查房，学习临床 变化。通过询问，了解患者对自身使用药物的知情程度， 医师在诊断、治疗方面的基本思路、程序和要领，实现从药 必要时做补充、说明或更正。同时，临床中药师要对其推 学思维到临床思维的转变，既要注重用药的准确性、针对 荐使用的每一种药物可能出现的不良反应有充分的认识， 并确定询问或观察的指标，包括症状、体征和生化指标，如 l 河北省人民医院中医眼科，河北石家庄05007l 有的需要询问有无恶心、呕吐、食欲不振等症状，有的需要 作者简介：魏顺利(1966一)，男，中药师，学士。研究方向：医院药辅助检查肝功能，有的需要检测血常规、肾功能等，并根据 学管理。 患者对药学知识的掌握程度，让患者有不同程度知情。 2．3．2北豆根①咽喉肿痛。北豆根、射干各3g，共研 参考文献 细末，吹人咽喉。②慢性扁桃体炎。北豆根9g，金莲花 [1]孙春美，曹燕薇．山豆根及其几种易混品的鉴别[J]