艾条温和灸治疗寒凝血瘀型周围血管病.pdfVIP

第29卷第2期 长春中医药大学学报 V01．29 Joumalof ofTraditionalChineseMedicine 4．2013 2013年4月 ChangchunUniversity 艾条温和灸治疗寒凝血瘀型周围血管病 覃光辉，邵先肪，刘志军，车雄宇，李振龙，蒋美艳。童钊君 (常德市第一中医医院常德市中医药研究所，湖南常德415000) 关键词 周围血管病／中医药疗法；寒凝血瘀型；灸疗；艾条温和灸 中图分类号 11245．8 文献标志码 B 文章编号 周围血管疾病是一类危害性极强的高发疾病， 斑狼疮10年，近1个月来右手食指前端苍白发绀伴 目前临床仍缺少疗效满意的治疗方法[1-2J。我们从治刺痛，白天间断发作，夜晚疼痛持续且加重，指尖逐步 疗第1例风湿病伴发末梢血管炎的病例…3开始，逐步 变细，四肢末端发冷。辨证为寒凝血瘀。治疗方案： 探索出艾条温和灸治疗寒凝血瘀型周围血管病的方 艾灸中脘、神阙，TDP灯照射双手局部。该患者每次 案，临床疗效满意，现介绍如下。 治疗20min后患处出现刺痛，疼痛逐步加重达高峰 1病例选择 然后逐渐消失，灸疗持续约2h。患者住院期间治疗 治疗对象为寒凝血瘀型患者，主要临床表现：患 数次后症状明显好转，嘱咐患者出院后在家自行治 肢发凉，局部皮肤温度低，喜暖怕冷，麻木疼痛，遇冷 疗。在治疗过程中，患者右手食指末端不断出现白色 疼痛加重，夜间疼痛加剧，局部皮肤青紫、暗红。 液态组织，经挑破后流出白色坏死组织。经过持续近 2治疗方案 5个月的治疗，食指不再出现白色液态组织，形态恢 2．1基础治疗艾条温和灸中脘、神阙，采用艾灸盒 复正常，治疗中未再出现疼痛反应，遂停止治疗。 代替手工操作。 4小结 2．2穴位加减病在上肢的加用TDP灯局部照射， 本方案特点有二，一是整体辨证取穴，取穴少而 病在下肢者加灸双侧涌泉穴，四肢均病，二者均加。 精；二是注重了灸疗的剂量，采用了大剂量灸疗的思 2．3治疗时间单次治疗时间依据患者的治疗反应 路，单次灸疗时间长达2h以上，疗程长达数月，灸疗 而定。一种反应是，患者在艾灸治疗10。30min后， 的剂量达标，从而取得了良好的效果。笔者认为，治 会开始出现不同程度的疼痛，主要为刺痛或胀痛，这 疗疑难杂病，选穴要准，灸疗的剂量要大悼6I。 种疼痛会逐渐加重，达到一个高峰后再逐渐减轻，直 参考文献： 至消失。出现这种反应的患者，每次治疗要到疼痛完 [1]赵晴，杜建时，徐忠信，等．线粒体氧化对血管性痴呆大鼠 全消失才停止；另一种反应，患者不出现疼痛，而是表 神经功能的损伤及其作用机制[J]．吉林大学学报(医学 现为患肢的皮肤颜色由青紫暗黑逐渐向正常肤色转 版)，2009，35(3)：44乱447． [2]稽明月，王玲玲，姜劲峰，等．温和灸不同灸量对血管内皮 变，直至表现为正常肤色。从笔者的临床观察来看， 一般单次的治疗时问均在2h以上，最长一次为1个 304． 住院患者治疗时间长达5h。艾灸每天治疗1次，疗 [3]覃光辉，林叶青，苏励．艾灸中脘、神阙穴治疗风湿性疾病 程因人而异，以患肢完全恢复正常为治疗结束的标 伴发末梢血管炎2例[J]．河南中医，2012(6)：773． 准。在笔者以往的治疗中，疗程最长的到达5个