小陷胸汤合越鞠丸治疗功能性消化不良45例.pdfVIP

228 逦j量坚匡垫!兰生2旦箜!墨鲞筮兰翅壁堂』堕丛：里!匦婴垫!圣：!丛堑：堕!：2 小陷胸汤合越鞠丸治疗功能性消化不良45例 张连文 (河北省邢台县中医院消化内科，河北邢台054009) 【关键词】 小陷胸汤；越鞠丸；消化不良；中药疗法 【中图分类号】R570．531；R289．5【文献标识码】A【文章编号】 1002—2619(2013)舵一咙8一舵 功能性消化不良(缶ctionaI 1．1．2中医诊断标准辨证为饮食停滞型，证见脘腹痞 dyspepsia，FD)是临床常见 的消化系统疾病之一，占消化专科的20％～40％…，系指闷，恶心欲吐，嗳腐吞酸，嗳气厌食，大便不调，苔厚腻，脉 不能以器质性疾病解释而有持续性或反复发作性上腹部 弦滑…。 疼痛和食后饱胀、腹部胀气、嗳气、早饱、恶心等上腹部不 1．2一般资料全部72例均为我院消化内科门诊患者， 适症状的一组症候群旧o。由于其发病机制尚未明了，至今 随机分为2组。治疗组45例，男28例，女17例；年龄 仍无有效的治疗方法。20ll一06—2012—06，笔者采用小2l一69岁，平均(43．2±15．6)岁；病程3个月～4年，平均 陷胸汤合越鞠丸治疗FD45例，并与西药治疗27例对照 (1．2±O．5)年。对照组27例，男16例，女11例；年龄 观察，结果如下。 22～72岁，平均(42．1±13．6)岁；病程3个月一5年，平均 1资料与方法 (1．2±0．6)年。2组一般资料比较差异无统计学意义 1．1诊断标准 (尸0．05)，具有可比性。 1．1．1西医诊断标准参照《中药新药临床研究指导原 1．3治疗方法 则》(试行)1确诊。①持续性或反复出现消化不良症状， 1．3．1 对照组 予西沙必利片(浙江京新药业股份有限 如慢性上腹痛或不适、腹胀、易饱、嗳气、泛酸、恶心等，病 公司，国药准字H2呦45)5mg，每日3次口服；氟哌噻 程超过4周；②不存在有可能解释这些症状的器质性疾 吨美利曲辛片(黛力新，丹麦灵北制药有限公司，进口药品 病，如内镜检查未发现溃疡、糜烂、肿瘤等器质性病变，实 注册证号l片，每日2次口服。 验室、B超、X线等检查排除肝、胆、胰及肠道器质性病变 1．3．2治疗组予小陷胸汤合越鞠丸。药物组成：半夏 等；③消化不良症状在排便后没有缓解，或消化不良的发 10 g，瓜蒌12g，香附12g，川芎9g，苍术10 g，黄连6 g，神 作与大便次数或性状改变无关，即排除肠易激综合征。 曲12 g，栀子10g。胃脘胀满加厚朴10g、木香12g；胃脘 疼痛加延胡索12g、五灵脂12 g；暖气泛酸加海鳔蛸15g、 作者简介：张连文(1962一)，男，主治中医师。从事消化内科临床丁香12g；饮食减少加山楂12g、鸡内金15g；心情抑郁加 远志lO 工作。 g、合欢花15g。每日l剂，水煎取汁200mL，分 ◆-◆‘·_--◆●·。●-◆‘◆-◆-◆-+-◆。◆。◆-◆。◆-◆-●-．- 详细描述，同时在治疗咳症时，亦紧紧围绕从痰饮论治，明 存。《金匮要略》云：“病痰饮者，当以温药和之。”故张仲 确指出水饮上逆与咳密切相关，并提出了咳当从水饮论治 景治水饮