Sonoclot凝血和血小板功能分析仪监测肝移植术中凝血功能变化的应用.pdfVIP

· 38 · 国际外科学杂志2010年 1月第37卷 第 l期 InternationalJoumalofSurgery Jan2010，Vo1．37．No．1 关系不清，胆囊整体萎缩。手术游离胆囊时极易切割 率高、创伤小、术后恢复快、并发症少的效果。 过深，损伤肝床，致难以处理的肝床出血。另外在解剖 胆囊三角时，极易损伤胆管。所以强凋用力向上提起 参 考 文 献 Hartmann’S袋时勿将胆总管误认为胆囊管加 以分离、 YehCN，ChenMF，JanYY．Laparoseopiccholeeystectomyin226 cirrhoticpatients[J]．StagEndose，2002，16(11)：1583—1587． 离断和夹闭_6J。我们对待萎缩结石性胆囊炎采用顺逆 王爱华，高德明．胆囊及胆道手术并发症原因分析 [J]．临床医 行结合切除的办法，反复仔细辨认，一边切一边看，从 学杂志 ，2004，24(9)：28． 胆囊壶腹部先分离后三角，再从前面分离胆囊管和胆 游晓功，袁克美．胆囊后三角的解剖及其在腹腔镜胆囊切除术 中的临床意义 [J]．解剖学杂志，2008，31(1)：118一l19． 囊动脉，辨认清楚后方可离断。游离胆囊床时应尽量 RosenM，BrodyF，PonskyJ．Predjctivefactorsforconversionof 靠近胆囊，防止过深，必要时将胆囊部分切除，留胆囊 laparoseopieeholeeysteetomy[J]．AmJSurg，2002，184(3)：254— 后壁于肝床，电灼毁损残留的胆囊壁黏膜。 258． YehCN，JanYY，ChenMF．LaparoseopictreatmentofrMirizzisyn— 综上所述，腔镜下治疗复杂性胆囊结石的成功与 drome[J]．SurgEndosc，2003，17(10)：1573-1578． 否，与手术时机的把握及手术者经验密切相关。腹腔 包炎毅 ，周 被，朱雯怡．结石嵌顿性胆囊炎的腹腔镜手术体会 镜外科医师术前一定要正确评估手术难度 ，术中谨慎 [J]．腹腔镜外科杂志，2006，11(5)：439-440． 小心，腔镜下治疗复杂性胆囊结石同样可以达到成功 (收稿 日期：2009—10-23) j ] ] ] 一l l寸l Sonoclot凝血和血小板功能分析仪监测肝移植术中 凝血功能变化的应用 李修 良 田 呜 【摘要】 目的 探讨肝移植术中凝血功能的变化和Sonoclot凝血及血小板功能分析仪(sonoct coagution＆piateletfunctionanalgzer，SCA)在肝移植术中的应用。方法 24例择期肝移植手术患者全 部