健康教育对妊娠糖尿病患者的治疗效果分析.pdfVIP

现代中西医结合杂志 ModernJournalofIntegratedTraditionalChineseandWesternMedicine2010Feb ． 19(4) ．515 ． 穗 健康教育对妊娠糖尿病患者的治疗效果分析 李志英 (江苏省江 阴市人 民医院，江苏 江阴 214400) [摘要] 目的 观察健康教育对妊娠糖尿病(GDM)血糖控制的效果。方法 对 2006年8月--2009年7月在本 院住院的36例GDM 患者采取多种形式的健康教育(如 GDM 的基本知识、饮食治疗 、运动治疗等)，实行干预措施 ，并 比较教育前后患者对糖尿病知识等掌握情况、行为改变、血糖检测的变化情况。结果 糖尿病基本知识的掌握、健康 行为、血糖检测值等 ，健康教育后 明显优于宣教前。结论 对 GDM 患者及 时、准确地进行心理指导、健康教育 ，可 以 使孕妇的血糖控制在正常范围，提高了孕妇 自身健康的维护能力，减少母婴并发症的发生与发展 ，确保母婴平安健康。 [关键词] 妊娠糖尿病；健康教育 [中图分类号] R714．25 [文献标识码] B [文章编号] 1008—8849(2010J04 0515—02 妊娠糖尿病 (GDM)是糖尿病 的一种特殊类型 ，指确定妊 表 1 教育前后知识掌握情况比较 例(％) 娠后 ，若发现有各种程度的糖耐量减低或 明显 的糖尿病 ，不论 是否需用胰岛素或仅使用饮食治疗 ，也不论分娩后这一情况 是否持续 ，均可认为是 (DM。GI)M 系高危妊娠 ，它严重危害 母儿的健康。GDM 的发生率 占孕妇 的 1％～5％…。近年 来 ，伴随人们生活水平 的提高，GDM呈上升趋势，严重危害着 母婴健康 J。妊娠前及妊娠期血糖控制不好或者妊娠期血糖 监测不严密 ，母儿并发症如妊高症 、巨大儿 、新生儿低血糖等 教育前 36 12(33) 12(33) 8(22) 8(22) 20(55) 明显增加。尽管大多数患者产后糖代谢异常能恢复正常，但 教育后 36 32(89)~3 32(89)~3 28(77)~3 24(66)03 32(89)~3 仍有 40％～60％的患者于产后5～10a转变为糖尿病[引。因 注：①与教育前 比较 ，P0．05。 此 ，通过对孕妇进行 GDM 的筛查 ，并做好 GDM 的健康教育， 2．3 教育前后血糖监测值 比较 教育后血糖监测值 (空腹血 可更好地帮助控制血糖 ，减少并发症 的发生。我院2006年 8 糖 、餐后 2h血糖)明显低于教育前血糖值 ，教育前后 比较有 月一2O09年 7月 ，对确诊为 GDM 的36例患者进行系统的健 显著性差异。见表 3。 康教育，取得 了较好 的效果 ，现报道如下。 表 3 教育前后血糖监测值 比较 (37±s，mmol／L) 1 临床 资料 1．1 一般资料 选择上述时期在本院住院的GDM 患者 36 例 ，年龄 27～39岁 ，平均 33．8岁 ；发病孕周 14～39周 ，平均 27．7周 ；妊娠前均无 明显 的糖尿病史及其他内分泌疾病史。 1．2 方法 ①设计糖尿病相关知识的问卷调查表 ，由责任护 注 ：④与教育前 比较 ，P0 05。 士在入院的第 1天及出院的前 1d发放给患者 ，于当天收回。 2．4 教育前后糖化血红蛋 白值 比较 36例 GDM 患者入 院 ②重点讲解 GDM 的相关知识 ，饮食治疗 的重要性 、种类及注 时糖化血红蛋 白为 9．2％，出院后 3个月为5．4％。教育后糖 意事项。③采用小组、个人 的讲授方法详细阐述情绪与血糖 化血红蛋 白值明显低于教育前(P0．05)。 控制的关系及血糖