胼胝体梗死7例分析.pdfVIP

204 中国误诊学杂志2010年 1月第 lO卷第 1期 ChinJMisdiagn，Jan2010VollONo．1 宜用优质缝线 ．正确对合以防切 口缺陷。术时 良好止血 ，术后减 [2] 闯安民，钱德英 ，张旭云 等．早期妊娠胎盘绒毛植人～附一例报道 少感染 ，使子宫切 口愈合 良好 。对于有剖宫产史的早孕患者行 及文献复习EJ]．中华妇产科杂志，1999，34(】O)：6．06—608． 超声检查必不可少 。应特别注意除外瘢痕处妊娠 。确诊后合理 [3] GodinPA，BassilS，DonnezJ．Anectopicpregnancydevelo—pingin apreviouscaesarearlsectionscarEJ]．FertilSteril，1997，67(2)： 运用药物和手术治疗。 398—400． [4] 韦浪花，庄亚玲，黄丽丽．剖宫产术后子宫瘢痕处早期妊娠70例临 【参考文献】 床分析 『J]．中华妇产科学 ，2007，42(7)：487—488． [1] 车荣华．剖宫产术后子宫搬痕处妊娠 7例临床分析[J]．中国医师 收稿 日期 ：2009—02—20；修 回日期 ：2009—0615 责任编辑 ：魏建 进修杂志，2006，29(1)：54． 胼胝体梗死 7例分析 宋本华 ，于洪 ，浦岩柏 ，于涵涛 【主题词】 胼胝体 ；脑梗塞 ／诊断 【中图分类号】 R743．330．4 【文献标识码】 B 【文章编号】2010)01—0204—02 胼胝体病变在临床上较为少见，随着医学影像技术 的发 动脉及其A1段供血 ，后1／5由大脑后动脉、后脉络膜动脉供血 。 展 ，胼胝体梗死的诊断率逐渐提高 。收集我院2007—05／2008—06 大脑前动脉是最主要 的供血动脉l2l。另外，在胼胝体沟内所有 住 院的l278例脑梗死患者 中，经头部 CT、MRI检查发现的胼 供血动脉的吻合支构成胼周动脉丛 ，供应胼胝体、胼胝体辐射 胝体梗死 的7例 ，分析如下 。 和扣带回，胼胝体血夜供应丰富，很少发生梗死。此外，胼胝体 的穿支动脉本身细小，而且多与其发 出动脉垂直 ，因此形成梗 1 临床资料 死的原 因之一血栓栓子也不易堵塞 。本组7例 患者 中患有糖尿 1．1 一般资料 本组男 5例 ，女2例 ，年龄46～74(平均62)岁。 病2例、高血压病4例、高血脂4例、既有高血压又有糖尿病2例、 其中伴随糖尿病2例 ，高血压病4例 ，高血脂4例 ，既有高血压又 三者 皆合并者2例 ，提示胼胝体梗死的病 因以动脉粥样硬化性 有糖尿病2例 ，三者皆合并者2例 。本组均为急性起病 ，首发症 血栓形成为主。胼胝体梗死发生于胼胝体体部和膝部多于压 状表现反应迟钝、记忆力减退、二便失禁3例 ．右侧肢体瘫痪 、语 部 ，本组7例中发生于膝部受累1例 ，体部受累2例 ，膝部+体 言不清 1例 ，不愿言语、情绪低落l例 ，左手失用l例 ，头晕、双下 部同时受累2例 ，压部只有1例 。 肢无力 1例 。 胼胝体是 白质纤维 ．缺血后主要发生脱髓鞘 改变 ，表现为 1．2 影像学检查 发病后均行头部CT检查，可显示胼胝体低 大脑半球失连接综合征，表现为失