注射用头孢曲松钠与盐酸氨溴索注射液存在配伍禁忌.pdfVIP

80 中国误诊学杂志2010年 1月第 10卷第 1期 ChinJMisdiagn，Jan2010Vol10No．1 ～54 。行连续机械通气者 ，发生肺炎 的危 险性是未用机械 于疑似有传染性的特殊感染或重症感染，应隔离于单独房间， 通气者的6～21倍F。 对于空气传播 的感染 ，如开放性肺结核，应隔离于负压病房 。 1．3 预后 由于感染难 以控制 ，危重症患者一 旦合并感染则 (2)对于重症感染、多重耐药菌感染或携带者和其他特殊感染 治疗难度大 ，预后差 。 患者 ，建议分组护理，固定人员。(3)接受器官移植等免疫功能 明 受损患者 ，应安置于正压病房 。(4)医务人员不可同时照顾 2 ICU 病室感染控 制措施 正 、负压隔离室内的患者 。 2．1 布局合理，严格分区收治患者 适当增加 IGU单问病室， 2．6 访客 的管理 (1)建立探视制度 ，减少不必要 的访客探 用于收治免疫低下、感染严重、大手术等患者 ，以便隔离。有条 视 ，严格控制人室人员；(2)访客有疑似或证实呼吸道感染症状 件的医院尽量减少综合 ICU 并病种的复杂性 ，设立专科 ICU。 时，应避免进入 ICU探视 ；(3)探视呼吸道感染患者 ，建议戴一 2．2 空气净化及消毒 ICU病室内必须安置带有过滤装置通 次性 口罩 。 风设备，每个房间能够分别调节所需温度和湿度 。要有吸尘和 2．7 环境和物品管理 (1)IcU 的一切物品包括仪器和清洁 吸湿装置 ，以减少可能污染 的水及气溶胶形成 ，保持室 内粉尘 用具必须固定专用 ，并于使用后进行消毒 ，患者使用过的床上 颗粒1000000个 ／m 。ICU空气菌落数200cfu／m。，每月检 用 品应进行终末消毒 。(2)避免交叉使用如听诊器 、血压计 、床 测一次 。 头物品等医疗用品。(3)所有地面 ，应用消毒液湿式拖擦 ，室内 2．3 其他设施 配备足够的手 生设施 。必须设置洗手池 ，采 所有物品用消毒液擦拭，每天 2次。电话按键、电脑键盘、鼠标 用脚踏式、肘式或感应式等非接触式水龙开关，并配备手 自动 等 ，应定期用75 乙醇擦拭消毒 。(4)呼吸器械 的消毒是 目前普 烘干机或消毒纸巾，每张病床旁须放置手部消毒装置一套 。 遍存在 的薄弱环节 。螺纹管 、湿化瓶 、接头等可拆卸部分应定期 2．4 IcU 工作人员 的管理 (1)ICU 的工作人员均应穿着专 更换消毒 。浸泡消毒后的晾干过程亦需避免污染 。能用压力蒸 用工作服和鞋 ，工作服颜色款式应有别于医院其他部 门，一般 1 汽灭菌的部分如管道 、金属接头、配件等均应高压灭菌 。 周消毒2次，一旦污染或弄湿及时更换 ，外出时更换外出农。(2) 进行各项操作时应严格执行无菌技术操作 ．应戴帽子和 口罩 ， 【参考文献】 必要时带手套 。(3)建立 良好 的洗手制度 。严格执行手卫生标 [1] 晁玉风，付丽珂，李京京，等．ICU院内感染调查分析-J]．南方护理 准，接触患者前后 ，进行清洁或侵人性操作前。接触患者体液或 学报 ，2001，8(1)：1516． 分泌物后 ，接触患者使用过的物品后均应进行手卫生。(4)必须 [2] 陈燕华，朱丹．ICU获碍性肺部感染相关因素分析与护理rJ]．护士 保证有足够的医护人员，医师和护士人数 与ICU床位数之 比必 进修杂志 ，2002，17(11)：861—863．