脑卒中后肩-手综合征的针极肌电分析.pdfVIP

海南医学院学报 2010，16(1) JournalofHainanMedicalCollege 103 脑卒中后肩．手综合征的针极肌电分析 吴小丽，孙 畅，谢德丰，吴宏胜 (海南省人民医院复康中心，海南 海LI 570311) [摘要] 目的：探讨脑卒 中后肩一手综合征 (shoulder—handsyndrome，SHS)发生机制及其临床意义。方 法：60例脑卒 中患者分为 SHS组(35例)和非 SHS组(25例)，采用肌 电／诱发 电位仪 ，进行患侧拇短展 肌．小指展肌肌 电图检查 ，并对 自发 电位进行评分。结果：SHS组 3O例均检 出插入 电位延长，自发 电位 出现率为 1OO ，而非 SHS组为 46 (P0．O1)，SHS组 自发 电位评分 (135分)明显高于非 S}{S组评 分(27分)，差异有统计学意义(P0．O1)。结论 ：脑卒 中后 SHS患者上肢周 围神经远端存在部分轴突 变性 ，原因可能与继发的周围神经损伤有关，对早期诊断SHS有一定帮助。 [关键词]脑卒 中；肩一手综合征；针极肌电图 [中图分类号]R743．3 [文献标识码]B [文章编号]1007—1237(2010)O1—0103—02 Needleelectromyographyanalysisinpatientswithshoulder-handsyndromeafterstroke W U Xiao—Ii，SUN Chang，XIE De—feng，W U Hong—sheng (尺ehabilitationCenter，ProvincialPeopiesHOSpitalinHainan，Haikou570311，China) EFowdationProject]：HainanMedical versityientificResearchFundSupportedProjectoftheJounce／(0020100022) IAuthorI：W己，X ao—L (1964～)，FeDlale，borninHakouHainai，AssociateChiefPhysician，is mainlyengaged inneurologicalrehabilitationand nerveelectromyography． Received：2009—10—29 Revised：2009—11—16 HM C，2010；16(1)：lO3—1O4 View from specialist：Itiscreative，andofcertain scientificand educationalvalue． [ABSTRACT]Objective：Todiscussthepossiblemechanismofpost—strokeshoulder—handsyndrome (shoulder—handsyndrome，SHS)．Methods：60patientswithstrokeweredividedintoSHS group (35ca— ses)andnon—SHSgroup(25cases)．Usemyo—electricpotential／evokedpotentia1metertodetectandclas— sifytheelectricpotentiallevelsoftheabductordigitiminimiandabductorpollicisbrevismuscleoftheaf— fectedlimbs．Results：Extendedpotentialwasshownin100％ patientsofSHSgroup，while46％ ofthe non—SHSgroup (P 0．01)．SpontaneouspotentialscoresoftheSHS Group was135points．significant higherthanthe27pointsofthenon—SHSgroup (P0．O1)．Conclusion：Distalperipheralnerveaxonalde— generationoftheuppe