超声心动图应变和应变率成像的临床应用新进展.pdfVIP

· 88 · 、血管病学进展 2010年第 31卷第 1期 AdvCardiovascDis，January2010 L31,No．1 ， 超声心动图应变和应变率成像的临床应用新进展 方玲玲 综述 张平洋 审校 (南京医科大学附属南京市第一医院心血管超声科， 江苏 南京 210006) New ProgressofClinicalApplicationsof Ech0cardi0graphicStrainandStrainRateImaging FANG Ling：ling， ZHANG Ping—yang (DepartmentofCardiovascularUltrasound，NanjingFirstHospitalAffiliatedtoNanjingMedicalUniversity， Nanjing 210006， China) 文章编号：1004-3934(2010)01-0088-05 中图分类号：R540．4 5 文献标识码：A DOI：10．3969／j．issn．1004—3934．2010．01．028 摘要： 超声心动图应变和应变率成像是一种评估心肌功能的新技术。源于组织多普勒和二维斑点跟踪的应变和应变率对及 早发现心肌功能障碍具有很高的敏感性。这些新的非侵入性诊断方法能够区分节段心肌的主动和被动运动，量化心室内的收缩不 同步和评估部分心肌功能，因此，其潜在的临床应用范围非常广泛，包括存活心肌的评价和早期发现不同病因的心脏疾病等。此 外，应变和应变率的数据还提供 了重要的预后信息。综述阐述了源于组织多普勒、斑点跟踪二维应变成像的应变和应变率的基本 概念，并讨论了这些新的超声方法主要的临床应用以及这些技术存在的局限性和发展前景，这些都是 目前国内外心血管超声研究 的热点之一。 关键词： 超声心动描记术；应变；应变率；二维应变；心肌 Abstract： Eehocardiographiestrain andstrainrateimaging arenew technologiesused toevaluatemyocardialfunction．Strainand strainratederivedfromeithertissueDopplerimaging(TDI)ortwo—dimensional(2D)speckletrackinghasahighsensitivityfortheearlyde— tectionofmyocradialdysfunction．Thosenewnoninvasivediagnosticmethodscandistinguishactivemyocardialmovementrfom passiveexer- elseinordertoquantifyintraventrieulardyssynchronyandtoassessparisofmyocardialfunction，SOthespectrum ofpotentialclinicalappliea- tionsisverywideincludingassessmentofmyocardialviabilityandearlydetectionofpatientswithdifferentetiologiesofheartdisease．Inaddi— tion，strainandstrainrateimagealsoprovidimportantprognosticinformation．Thisarticleexplainstheconceptsbehindofstrainna dstrain rateforTDI-derivedandspeckletracking2D—strain deriveddeformationimaging，presentstheclinical印plieation ofthesenew ultrasound methods，andnotesthelimitationsofthesetechnologiesanddevelopmentprospects，whichrecentlyhavebecomeahotsubjectforea