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健康教育 中国初级卫生保健2010年1月第24卷第1期(总第289期) 健康教育对原发性高血压住院患者生活质量及血压的影响研究 李 瑛① 关键词 健康教育；原发性 高血压；生活质量 ；血压 [中图分类号]R47 [文献标识码]B [文章编号]1001—568X2《010)01—0084—02 原发性高血压是临床上常见的心血管疾病 ，长期高血压 活质量量表 (SF一36健康量表)问卷调查 ：该量表包括生理 会引起心、脑和 肾等脏器严重并发症 ，是冠心病 、脑卒 中发 功能 (PF)、生理职能 (RP)、躯体疼痛 (BP)、总体健康 生的最重要的危险因素 。健康教育是指导患者掌握有关疾病 (GH)、活力 (VT)、社会功能 (SF)、情感职能 (RE)和精神健 防治知识 ，提高 自我保健和 自我护理能力 的非药物治疗手 康(MH)8个维度 36个条 目，36个条 目均设有表示不 同等级 段。近年来 ，我们对原发性高血 住院患者进行健康教育， 的备选答案4～6个 ，按不同情况给予正 向或反 向赋分 ．本 评估健康教育对原发性高血压件 院患者，丰存质量及血压的影 次采用正 向赋分 ，即牛存质最总分越高 ，生活质量越好 。 响，为高血压病 的临床护理及治疗提供理论依据。 1．2-2 健康教育干预措施 ：所有入选 患者均接受药物治疗 ． 1 资料与方法 药物治疗为血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)的 托普利和 1．1 一般 资料 钙拮抗剂硝苯地平 ，剂量根据病情有所凋整 ，以维持正常血 选择 2006年6月一2O08年 6月在我院住院治疗 的原发 压为准。对照组患者给予常规I临床护理，干预组在常规临床 性高血压患者 100例为研究对象 ，均符合WHO原发性高血 护理 的基础上，给予健康教育护理干预 。健康教育的方法及 压诊 断标准…。所有入选病例都在对试验过程和 目的充分 r 内容 ：先进行认知缺陷问卷调杏 ．冉对个体进行有针对性地 解的基础上签署 r知情 同意书 ．．排 除继发性高血压 、冠心 按照 “知、信、行 ”模式进行健康教育l4_，即先进行健康状 病 、糖尿病 、脑卒 中，严重肝 、肾病变 ，严重感染性疾病和 况和基本情况评估 ，形成诊断，制订健康教育计划 ．实施计 肿瘤患者 。100例患者随机分为十预组和对照组，各 50例 划和评价效果 。将健康教育 内容有针对性地进行一对一咨 干预组 中，男 37例 ．女 l3例 ：年龄 6O～89(平均 69．33± 询 ，介绍血压测量基本知识 并教会患者家属测量 (测量结果 5．57)岁 ；平均 体重 (71．93~7．42)kg；平均身 高 (1．70~0．06) 记录人健康档案 、绘出血压曲线)，低脂 、低盐 、低糖饮食 ， em；平均病程 (68．97~37．31)月；血压分级 ：I级 15例 ， Ⅱ 戒烟限酒 ，摔制体重 ，每天坚持有氧运动 、降压药物服用指 级 35例 ；入选本 研究 时血 压水平 ：收缩 压 (SBP)(161．7± 导，强调对医嘱依从的重要性等 内容 。两组患者 2个月 回访 12．5)mmHg(1mmHg=0．133kPa)，舒张压 (DBP)(96．8~9．7) 1次 ，共随访 1年。 mmHg。对 照组 巾，男 34例 ，女 I6例 ；年龄 6l～92 (平均 1．2-3 临床血压观察 ：两组患者入 院后休息 5～10rain．在 70．03~5．31)岁 ；平均体重 (74．70~7．55)kg；平均身高 (1．71± 未实施干预护理 的情况下 ，每隔 30min测量 1次 ，测得 4 0．05)em；平均病稗 (75．63~34．12)月 ；m压分级 ： I级 l8 次血压的均值为干预前 的血压 。患者 出院前 3天每犬 (6h、 例 ，Ⅱ级 32例 ；人选本研 究时血压水平 ：SBP(160．7±l0．1) 10h、14h和 l8h)测 4次血鹾 ，求Ⅲ平均值为干预后 的血 mmHg，DBP(94．2±1