种植牙手术器械准备及护理配合体会.pdfVIP

.188. 中国口腔种植学杂志 2014 年第 19 卷第 4 期 临床报道 种植牙手术器械准备及护理配合体会 赵雪娟 朱洪光 白建文 【摘 要】种植牙 因形态美观 ，佩带舒适且不需磨 削天然牙被越来越 多的缺牙患者所接 收 [1] ，彻底解决了传统修 复的缺陷--游离端义齿及重度牙槽骨萎缩 固位不 良，但是相 当一部分患者仍然担 心手术风险及手术痛苦 ，对种植 牙手术极度 恐惧。而有的患者对种植牙的后期维护重视 不足 ，导致种植牙修复的失败 ，有 的是种植工具的因素影 响手术的效果，所以围手术期的术前心理护理 ，健康指导 ，术后的维护宣传及器械保养尤为重要 [2] 。 【关键词】 口腔种植护理；手术器械准备；术后护理 中图分类号: 782.1 文章标识码: A 文章编号: 1007-3957(2014)04-188-2 1 术前护理 按无菌操作要求安置病人，消毒皮肤，常规铺 巾，摆放器械，连接好种植机，吸引器。调好种植 1.1 缺牙 患者要做好术前评估 ，勿匆忙手术，要 机。 仔细讲解种植牙的手术流程 ，复诊 次数和 费用， 2.2 术中护理及配合 仔细解答患者的疑 问，做好心理护理 ，让病人积 口腔种植手术采用阿替卡因肾上腺素局部浸润 极接受种植牙 治疗 ，为后期的修复及维护打好基 麻醉 ，手术时间一般为 30 分钟左右 。术中及 时吸 础。 唾，充分暴露手术野 。严格无菌操作 [6] ，控制人 1.2 术前全面 的口腔卫生宣教 ，包括戒烟 ，正确 员流动，操作轻柔避免器械碰撞，保持手术环境安 的刷牙方法和次数，并全 口洁治。 静舒适，密切观察患者生命体征及患者反应并做好 1.3 术前检查，排除手术禁忌，预约手术时间。 心理护理，进行鼓励 。主动询 问患者有无不适感 ， 1.4 手术室，手术器械准备 必要时给 以精神安慰并告之手术进程等，手术间歇 熟练掌握种植手术包所需器械 ，常规包括基 嘱患者 闭口休息避免颞下颌关节及肌 肉疲劳。 本器械 、手机器械 、普通手机 、手机接线机架及 护士需熟悉手术过程 ，主动配合传递各种器 小配件 、种植 工具盒 、球钻 、定位钻 、先锋钻 、 械 ，多次检查种植体型号，避免植入错误型号的种 扳手 、延长杆 。掌握包 内所需的各种器械名称及 植体。术毕，及时带领患者拍摄术后 X 光片。 其功能。根据操作顺序正确摆放钻头钻针 ，钻头 和钻针型号配对要正确 [3] 。 3 术后护理 根据术前影像测量数据准备种植体 ，仔细查 对种植体 的型号 、规格 。认真清 点种植手术器械 3.1 术后嘱患者咬纱球至少 0.5 小时，压迫止血 。 盒器械 ，查对有无缺 少 、损坏 ，统一灭菌备用 ； 遵医嘱采取抗炎治疗，预防伤 口感染。注意 口腔卫 检 查种植 机是否 正 常 ，准备 4°左右 的生理 盐水 生，术后 24 小时禁刷牙 、漱 口。手术 当天用冰袋 1000ml，用于术中冲洗、冷却 [4] 。 冷敷创 口处减轻局部水肿和疼痛，术后当天可进流 食，避免过冷、过热、过硬及辛辣刺激食物，漱 口 2 术 中护理 液轻漱 (每日 5~6 次) ，保持创 口洁净 ，避免过 多