中医药治疗原发性高血压与内皮素关系的研究进展.pdfVIP

1250 塑兰E虫匡2Q!呈堡墨旦箜丝鲞筮墨期旦!坠堕』婴丛：垒塾趔壁至Q!兰：Y尘丝：堕!：墨 中医药治疗原发性高血压与内皮素关系的研究进展※ 张国栋 (天津中医药大学2010级硕士研究生，天津300193) 【关键词】 高血压；内皮缩血管肽类；中医药疗法；综述文献 高血压发病率呈逐年递增趋势， 内皮细胞和脑、肾和肝等组织。其中 1、 0．474 目前全世界成人中约有25％一35％为ET一1在ET转换酶作用下ET一1发7、0．4288，表明治疗组明显优 原发性高血压患者，其总数已达9．72挥活性”J，缩血管作用最强而且持久， 于传统针刺组和西药组。朱广旗等o¨ 亿…。据2006年心血管病年度报告， 正是基于ET一1的这些特性，才让内将80例EH患者分为肝火亢盛、痰湿 我国高血压患病率为18．8％，具有北皮素受体拮抗剂作为降压药物成为 壅盛、阴虚阳亢及阴阳两虚4组，均针 高南低，西高东低的特点，发病人数近 可能。 刺太冲、曲池，直刺1—1．5寸，采用平 2亿，以轻、中度高血压居多心J。脑血2 内皮素受体掊抗剂与EH 补平泻手法，针刺以患者出现疫、麻、 管病和心脏病是40岁以上人群死亡 re． 内皮素受体拮抗剂(endothelin 胀、重感为度，施术者手下出现沉紧 原因的第一位和第三位，总死亡的第 ceptorantagonists，ETRA)分为选择性感，留针30min，每日1次，5d为1个 一危险因素是高血压，每年用于高血 ETA受体拮抗剂、选择性ETB受体拮疗程。用放免法测定血浆ET含量，1 压的医疗费高达300多亿元，对家庭、抗剂及非选择性ETRA，ETRA通过拮个疗程后血浆中ET均有不同程度下 社会和国家造成了极大的经济负 抗ET受体发挥降血压的作用。目前降，阴虚阳亢组、肝火亢盛组、痰湿壅 担‘3|。 治疗EH的西药主要有利尿剂、B受体盛组3组与治疗前比较差异均有统计 内皮素(endothelin，ET)是由日本 阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、钙 学意义(P0．01)。动物实验研究同 学者Yanag,isawa首先于1988年发 离子拮抗剂及血管紧张素Ⅱ受体阻断 样表明针刺穴位可以起到降压作 现HJ，在人体包括3种异构体，内皮素剂，但易导致电解质紊乱等副作用，因 用哺1。另一方面，张朝晖等旧。将60例 受体(endothelin receptor，ETR)迄今证 而新型药物的开发、应用势在必行。 EH患者随机均分为治疗组和对照组， 明至少存在3种ETR，即ETA、ETB及 3传统治疗手段 治疗组30例针刺行间、风池穴，行间 ETC受体。哺乳动物体内存在2种 3．1针刺针刺治疗由于具有不用穴的进针深度为13～25mm，手法采用 ETR，即ETA和ETB受体。原发性高 服药、疗效确切等优势，在临床应用广 提插捻转泻法，捻转频率约为160 血压(essential hypertension，EH)占高 泛，在研究中也取得了一些进展。卫 转／min，风池穴，针尖朝向喉结，进针 血压患者的95％以上…。现将ET对 彦等峥3将120例EH患者随机分为治深度为40～50rain，手法采用捻转泻 EH的影响综述如下。