腹膜透析患者残余肾功能与左心室质量的相关性分析.pdfVIP

临床肾脏病杂志2010年5旦第 1()鲞箜 塑 』 In !P!! 型 ! ： ! ： · 2()5 · · 论 著 · 腹膜透析患者残余肾功能与左心室 质量的相关性分析 栗萍 陈孟华 【摘要】 目的 探讨腹膜透析患者残余肾功能与左心室质量及左心室质量指数的关系。方法 选取我院接受持续不卧床腹膜透析治疗半年以上的慢性肾衰竭患者 103例，将其根据残余肾肌酐清 除率 (Ccr)水平分为3组，A组 31例 ：Ccr为O～2ml·rain ·(1．73m2)～；B组42例：Ccr为 2～4ml· min ·(1．73m2) ；C组3()例：Ccr~4ml·min ·(1．73m2)～。所有入选患者均检测残余肾Ccr、 平均动脉压 (MBP)、血钙、血磷、血清全段甲状旁腺素(iPTH)、左心室质量及左心室质量指数，并进行 组间统计学分析。结果 3组患者 MBP和血钙水平差异无统计学意义 (P0．05)；与 A组相 比，B 组和 C组患者血磷 、钙磷乘积、iPTH、左心室质量及左心室质量指数降低 (PO．)(1)；Pearson相关分 析显示 ，Ccr与血磷 (r=一0．384，P=0．000)、钙磷 乘积 (r= 一0．344，P=0．000)及 iPTH (r= 一 0．435，P：0．000)存在负相关关系；左心室质量及左心室质量指数与 MBP(r=0．300，P=0．002；r =0．240，P：0．015)、血磷 (r=0．332，P=0．001；r=0．241，P=0．014)、钙磷乘积 (r：0．284，P= 0．004；r=0．212，P=0．032)、iPTH(r=0．266，P=0．007；r=0．226，P=0．021)存在正相关关系。结 论 左心室质量及左心室质量指数增加与残余肾功能的丧失有一定的相关性，积极保护残余肾功能 可以减少心血管疾病发生率和病死率。 【关键词】 腹膜透析 ；残余 肾功能；左心室质量 Theanalysisofcorrelationbetweentheresidualrenalfunctionna dleftventricleweightinperitonealdialy— sispatients LIPing，CHENMeng—hua．TheAffiliatedHospitalofNingxiaMedicalUniversity， Yinchuan750004，China [Abstract] Objective Toinvestigatetherelationshipbetweentheresidualrenalfunction(RRF) andleftventricleweight(LVW )andleftventricularmassindex(LVMI)inperitonealdialysispatients． Methods 103patientstreatedwithperitonealdialysisforatleast6monthswereinvestigated．Patients weredividedintothreegroupsaccordingtothecreatinineclearancerate(Ccr)．ThegroupA (=31)： Ccr0-2ml·min ·(1．73m )一 ，groupB (n=42)：Ccr2-4ml·min一’·(1．73m2) ，groupC(n 30)： Ccr 4m 卜min ·(1．73m )～．TheresidualCcr。meanarterialpressure．serum parathormoneconcen— tration，serum calcium andphosphonium concentrationwereinvestigated．TheLVM andLVM 1were assessedbyultrasoniccardiogram．Results Therewerenosignificantdifferencesinthemeanarterial pressureandserum calcium concentrationbetweenthethreegroups(P~ 0．05)．Comparedwithg