建立和完善残疾人家庭扶助制度初探.docVIP

建立和完善残疾人家庭扶助制度初探 　　摘 要：中国的残疾人社会保障制度主要是针对残疾人本身设立的，残疾人家庭得到的社会支持相对较少。现在越来越多的人认识到建立和完善残疾人家庭扶助制度的重要意义，认为是社会主义人道主义的体现，不仅对残疾人有益，而且有利于社会的和谐稳定。目前残疾人家庭存在收入低、开支大、照料和护理负担重等问题，应该完善残疾人医疗康复救助制度，建立残疾人家庭生活护理津贴制度，为残疾人家庭提供专业培训和心理辅导服务。 　　关键词：残疾人；家庭；扶助 　　中图分类号：F840 文献标志码：A 文章编号：1673-291X（2013）33-0105-03 　　收稿日期：2013-08-19 　　基金项目：国家社科基金项目“残疾人婚姻家庭研究”阶段性成果（13BRK018） 　　作者简介：解韬（1963-），男，江苏兴化人，人口学研究员，硕士生导师，博士，从事人口工作研究。 　　2006年第二次全国残疾人抽样调查结果显示，全国各类残疾人总数为8 296万人，占全国人口总数的6.34%。全国有残疾人的家庭户共7 050万户，占全国家庭户总户数的17.8%[1]。如此庞大残疾人群的基本生活问题引起学术界和社会的强烈关注。中国的社会保障制度为残疾人提供了收入和康复医疗等方面的保障。然而，目前残疾人社会保障制度主要是针对残疾人本身设立的。由于残疾人的生活主要是在家庭内完成的，以家庭成员的照顾为主，但是残疾人家庭得到的社会支持相对较少[2]。近年来，随着中国社会经济的快速发展和残疾人社会保障制度的建立和完善，越来越多的人认识到应该建立和完善残疾人家庭扶助制度。 　　一、开展残疾人家庭扶助的重要意义 　　（一）扶助残疾人家庭是社会主义人道主义的体现 　　目前，中国残疾人绝大多数生活在家庭和社区之中，由其家人对其进行照顾。根据学者的研究和笔者在广州的调查，照顾残疾人是一件非常不容易的工作，长期的家庭照顾工作往往使家庭的照顾者承受了巨大的压力，并且带来了许多生活的改变和负荷。以精神病患者的照顾为例，家庭照顾者的压力有些是经济方面的，比如，一些患者的照顾者是其父母，有些因为要照顾患者不得不退出就业市场，有些已经退休，靠退休金维持生活。他们除了维持自己和患者的生活，还要承担患者的医疗和康复费用，经济负担较重。一些照顾者的压力是精神方面的，部分人担心患者病情不稳定的时候在外面出事、做出伤害自己或者他人的行为，承担作为法定监护人的责任。有些照顾者担心家庭的经济无法支撑医疗费用，担心自己百年以后患者的生活。由于这些原因，一些照顾者自己的情绪也变得不稳定，睡眠质量不好，身体和心理健康受到影响。显然，精神病患者的家庭照顾者已经成为与残疾人相似的社会弱势群体，成为社会主义人道主义应该关怀的对象。 　　（二）扶助残疾人家庭有助于残疾人更好地融入社会 　　家庭生活是促进残疾人融入社会的重要方面。1981年国际残疾人年活动以“全面参与和平等”为主题，表达了残疾人融入主流社会的两个关键方面，从而将医疗、康复、社会福利等与残疾人自身相关的问题的残疾人事业的传统领域与更加广阔的社会问题联系起来。1982年12月3日第37届联合国大会通过的《关于残疾人的世界行动纲领》首次从残疾人与其环境的关系这个角度界定了障碍的定义，首次系统提出了平等机会的原则和残疾人实现机会平等的关键领域。从此，促进残疾人的社会融合，消除残疾人参与社会生活面临的观念、制度和环境障碍成为国际社会的共识，并在社会融合的基础上形成了现代残疾人观，即残疾的社会模式。这种模式认为，残疾不仅是一种生理现象，更是一种社会现象；残疾人问题不仅是一个医学问题，也是一个社会的、权利的和发展的问题。残疾不应当看成是残疾人个人的事，更应当被视为社会共同应对的问题。社会应当消除任何形式的歧视和障碍，确保所有人无论是否残疾都能够参与社会生活[3]。联合国《关于残疾人的世界行动纲领》、《残疾人机会均等标准规则》以及《残疾人权利公约》，把家庭生活与无障碍环境、教育、就业、收入保障和社会保障、文化、娱乐和体育活动、宗教等确定为残疾人平等机会和平等参与的重点目标领域，在全球范围内推动相关权益的保障。对残疾人家庭的扶助无疑是扫除残疾人参与社会障碍的行动。至今处于隔离或半隔离状态的残疾人，都与家庭和社会支持不足或者支持不当有关系。因此，给予残疾人家庭一定的社会支持和特别扶助，有助于残疾人的康复和社会融合。 　　（二）扶助残疾人家庭有利于社会和谐稳定 　　如前所述，残疾是一种社会现象，涉及全国近20%的家庭和2.6亿家庭人口。如此庞大规模人群的幸福安康不仅关系到残疾人本身，而且关系到整个社会的发展和稳定和谐。以残疾儿童为例，我们知道，残疾儿童的早期诊断、早期干预对残疾儿童的康复起着至关重要的作用。因为婴幼儿时期