超限运输车辆行驶高速公路申请表（正面）.docVIP

超限运输车辆行驶高速公路申请表（正面） 编号： 承运人 单 位 姓 名 地 址 电 话 拟行驶路线 起讫里程 公里 拟运输起讫时间 年 月 日至 年 月 日 车 辆 状 况 车 型 厂牌 型号 车牌号码 发动机号 核载质量 吨 车辆自重 吨 挂车自重 吨 总 轴 数 载重 货物 名 称 货物总重 吨 能否 解体 车货总尺寸 长 米；宽 米；高 米。 超限状况 长 米；宽 米；高 米；重 吨。 申请日期 年 月 日 申请人签字或盖章 有 关 部 门 意 见 经办人员 意见 年 月 日 负责人 意见 年 月 日 注：申请人应当如实向实施机关提交有关材料和反映情况，并对申请材料实质内容的 真实性负责。 超限运输车辆行驶高速公路申请须知（背面） 根据《公路法》第五十条、交通部《超限运输车辆行驶公路管理规定》和省交通厅《福建省超限运输车辆行驶公路管理规定实施办法》的规定，申请办理超限运输的承运人须提供下列资料和证件： 一、超限运输车辆行驶高速公路申请表； 二、车辆和货物相关的技术参数图（或表）及车货外廓照片； 三、车辆行驶证和驾驶证件及其复印件。 承运人承诺履行以下条款： 一、应持高速公路路政管理机构核发的《超限运输车辆通行证》随车检查，并悬挂明显标志，按核定时间、路线和时速行驶高速公路。 二、不得涂改、伪造、租借、转让《超限运输车辆通行证》。 三、超限运输车辆的型号及承运的货物必须与签发的《超限运输车辆通行证》所要求的规格保持一致。 四、须保证车况良好并采取防护措施，防止货物撒漏污染公路。 五、对承运人车辆需采取护送措施的，护送费用由承运人承担。 六、涉及高速公路以外的审批手续（如普通公路等），由承运人自行办理。 七、超限车辆运输的交通安全管理工作，承运人应向高速公路交警部门办理相关手续。 八、如违反以上条款，承运人将承担由此发生的一切责任。 申请人（承运人）（签章）： 年 月 日