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产房护理质量规范及评价标准
总分(100分)
规范内容 分值 评价标准 环境卫生要求
40分 凡进入分娩室的工作人员须更换衣裤及鞋、戴好帽子、口罩。 5 一处做不到扣2分 接触病人前后,医护人员须用消毒液洗手。 5 一处做不到扣2分 工作人员离开产房因事外出须更换衣裤及鞋 3 一处做不到扣2分 产妇进入分娩室除更换全部衣物外,还须换鞋,个人物品不得带入室内。 3 一处做不到扣2分 布局合理,严格划分无菌区、清洁区、污染区 7 一处做不到扣2分 每日用500mg/L的含氯消毒液擦拭待产室、分娩室的门窗、桌椅等,每班用消毒液擦拭地面1-2次。 7 一处做不到扣2分 分娩室每日通风,每日紫外线照射60分钟,每月空气培养1次,分娩室和待产室每周进行一次大扫除,并对室内空气和家具物体表面彻底消毒一次。 10 一处做不到扣2分 消毒隔离要求
60分 接生前按洗手常规刷手、刷手用物一用一消毒。 2 一处做不到扣2分 接生时按规定操作,处理新生儿按无菌操作规程进行 5 一处做不到扣2分 接生后,所有物品送洗、更换产床产垫 2 一处做不到扣2分 产床每次使用后,应用消毒液擦拭后再使用 2 一处做不到扣2分 单独设置隔离产房,凡隔离者按隔离技术规程和助产所用过的布类和物品均应在待产室和分娩室内进行严格终末消毒处理。 8 一处做不到扣2分 品必须无菌物品按灭菌日期依次放入专柜,过期重新灭菌;无菌物一人一用一灭菌 4 一处做不到扣2分,摆放不符合要求扣1分 抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间,超过2小时后不得使用;启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。 4 一处做不到扣2分 碘酒、酒精应密闭保存,每周更换2次,容器每周灭菌2次。常用无菌敷料罐应每天更换并灭菌;置于无菌储槽中的灭菌物品(棉球、纱布等)一经打开,使用时间最长不得超过24小时。 4 一处做不到扣2分 每天监测使用中的消毒液浓度并作记录 5 一处做不到扣1分 治疗车上物品应排放有序,上层为清洁区,下层为污染区。 3 一处做不到扣2分 一次性输血器(袋)直接置于黄色医用垃圾袋扎紧送焚烧。采血后的一次性注射器使用后,毁形处理和回收。 8 一处做不到扣2分 一次性输液器(注射器)使用后先剪下针头部分,放入利器盒,其余毁形放入黄色垃圾袋焚烧。 5 一处做不到扣2分 保持工作拖鞋清洁,每天清洗一次。 2 一处做不到扣2分 待产室和分娩室等的卫生用具分室专用,标记明确,分开清洗,悬挂晾干,定期消毒。 3 一处做不到扣2分 医用垃圾和生活垃圾分开装袋,封闭运送。一次性使用医疗用品用后进行毁形焚烧。 5 一处做不到扣2分
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