红花黄色素治疗老年不稳定型心绞痛其对高敏性C反应蛋白影响的观察.pdfVIP

蔼物与人 201~年 10月第 10期 第27卷 总第322期 Mdi。。＆p。p1。Octobe2014v。1me27NO．1o 105 脑梗死患者存在血 液流变学 指标异常和血纤维蛋白原增高 ，葛 根素治疗 后血液 22两组凝血功能检测 ：治疗前两 组患者 ，治疗 后观察组 与对照组 ，凝 血酶 原时 流变学 各指标有显著性改善和纤维蛋 白原 降低 。葛根 素具有扩 张血管 、降低心 肌耗 间均无明显变化 ，但实验 组治疗后血浆纤维蛋白原及全 血粘滞度的变 化均明显优 于 氧、拮抗 肾上腺 素的作用，临床 上常用 于心肌梗死 、心绞痛 、脑梗 死、动脉 粥样硬 化等 对照组 ，差异有显著性 意义(p0．05)，见表 1。 的治疗… 。而葛根素对脑梗死患者血液流变学和纤维蛋白原有改善作用 。银杏达奠 表 1 两组患者治疗前后后血浆纤维聋 自原及全 血粘滞度变化 比较 (x士sJ 注射液 是国产银杏叶提取物复合制剂 ，通过抑制血小板聚集 ，抑制 中性粒细胞的趋化 和改善红细胞的变形而达到血液流变化学 的改善 ，联用银杏达莫注射液通过其 “鸡尾 酒疗法”改善患者神经功能缺损且安全可靠”。为探讨葛根素联合银杏达莫注射液 治疗脑梗死患者的临床疗效 ，我们与银杏达莫单独注射液治疗进行 了对照研究。 1资料 与方法 1．1患者资料 ：纳人 2012年 3月一20l3年 12月在 我院住 院的 46例脑梗 死患 者 ，将其随机均分为2组 实验组 (Jl一23)为葛根素联合银杏达莫治疗组 ，男 l3例 ，女 lO例 ，年龄 4O一78岁 ，平均年龄 为61岁 ；对照组(n=23)仅给 予银杏达莫注射液 ，男 12例 ，女 1l例，年龄 43—76岁，平均年龄为59岁；两组患者资料 、年龄病变部位 、发 3讨 论 病时间、既往史 、伴发病及治疗前的神经功能缺损评分均无显著差异 (P0．05)，具有 葛根素注射 液治疗急性脑梗死临床疗效确切 ，已被很多临床医生应用 ，葛根隶可 可 比性 。 通过下调炎症促进因子 ，抑制炎症反应 ，减少血管内皮细胞合 成释放 ET一1，能显著 1．2治疗方法：两组均应用 常规银杏达 莫注射液 2onI与生 理盐水注射液 250 升高脑梗 死患者血清中SOD活性，具有抗氧化损伤 作用，能降低 NO含量 ，减轻 NO mI静脉滴注 ，1次 ／d，实验组在银杏达莫注 射液 的治疗基 础上给 予 200 400mg葛 的细胞毒作用，从而有效减轻血脑屏障 的损伤 ]。 根 素，加入 5 葡萄糖 注射液 500mL中静脉滴注 ，1次 ／d，两组 15天为一 疗程 ，观察 实验结果可见 ，进过治疗后两组均有临床效果 ，但对照组单独使用银杏达莫注射 1个 疗程后患者临床疗效 。 液的患者各血项指标除全血粘滞度与治疗前差异显著，其他变化不显著(P0．05)， 1．3诊断标注 ：根据全国第四届 脑血管病 学术 会议制 订的脑卒 中患 者临床神 经 但实验组组全血比粘度 、纤维蛋 白原较对照组及治疗前均下降更显著(P0．01)。所 功能缺损程度评 定标 准 ]，(1)恶化 ：转为脑梗 死 ；神经功能丢 失评分增加 18 ，死 亡 有 ，葛根索还具有降低全血 比粘度 、改善血液流变状态 ，缓解缺血缺氧及松弛平滑肌 (2)无效 ：神经功能丢失评分减少 18 一45 ，CT检 查梗塞 区未见 减少 (3)好转 ：发 的作用。值得临床推广应用。 作次数减少 ，神经功能丢失评分减少 46 一90 头部 CT梗塞病灶区减少 ，临床症状 参考文献 明显好转 (4)基本治愈 ：病残程度0级 ，神经功能丢失评分减少 91 一100 ，临床症 [1]胡锐，雷洁，赵勤，等．葛根素注射液治疗急性脑梗死的Meta分析[J]．中药药理与 状 消失 。 临床 ，2O12，28(3)：111—113， 1．4统计学处理 ：应用 SPSS130统计 学软件对 两组 患者所得 数据进行 处理分 [2]邢一伟 ，任克，李芳莲．葛根素合银杏叶片治疗糖尿病周围神经病变疗效观察[J]． 析 ，数据均采用 表示 P0．05为有统计学意义。