药物流产后清宫率与子宫位置关系的探讨.pdfVIP

今 日健康 2014年1月 第 13卷 第 1期 · 8 · JINRIJlANKANG Janurary 2014 Vo1．13 No．1 药物流产后清宫率与子宫位置关系的探讨 羊华丹 (儋州市妇幼保健院妇产科，海南 三亚，571700) 【摘 要 】 目的：探讨药物流产后清宫率与子宫位置之间的关系。方法：选取我院2012年9月至2013年9月接诊的300例经药 物流产的患者，根据B超检测的子宫位置分为甲组(前位)、乙组(水平位)，丙组(后位)三组，每组各 100例。三组患者皆采用米非司酮 联合米索前列醇进行流产。结果：三组患者中，甲组患者的清宫率为4％，完全流产率为97％；乙组患者的清宫率为 16％，完全流产率为 95％；丙组患者的清宫率为27％，完全流产率为82％。三组患者两两相比较，其差异具有统计学意义，即P0．05。结论：米非司酮联合米 索前列醇进行药物流产具有非常好的效果，药物流产后的清宫率与子宫位置之间存在着一定的关系。 【关键词】 药物流产；子宫位置；清宫率；完全流产率 【中图分类号】 R714．21 【文献标识码】A 【文章编号】 1671—5160(2014)01—0008一O1 作为一种用于终止早期妊娠的药物，米非司酮用于临床药物流产以 3 讨论 来，因其可以有效的减少流产对患者诸如服用不便、疼痛大等负面影响 米非司酮是一种新型的抗孕激素 ，其药理学原理主要是在孕酮受 而在临床获得了广泛的应用。然而，在药物流产使用的过程中最容易出 体、糖皮质激素受体的结合下，子宫内膜的受孕体与此二种物质之间存 现的一个问题是不完全流产的出现，这很可能在没有及时处理的情况下 在着好的亲和力，进而可以达到排除孕囊的目的。在相关研究中发现米 威胁患者的生命健康和财产安全 。本文基于实际的观察和研究，对我 非司酮在其有效的剂量范围内，其效果大小与皮质醇水平之间的影响关 院2012年9月至2013年9月接诊的300例药物流产患者进行分析 ，论 系不明确，甚至就可以确定为没有影响 。然而需要特别注意的是，米非 述了药物流产后清宫率和子宫位置之间的关系，现将其报道如下。 司酮的药效随着孕期的增加而成反比，换而言之，孕期越长则效果越差 ， 1 资料和方法 且在停经49日之内使用本品可以获得确定的疗效。在本次研究对象中， 1．1 一般资料 ’ 患者使用该药物之后出现了少量的阴道留学现象，一般患者服用药物之 选取我院2012年9月至2013年9月接诊的300例 自愿要求经药 后在 6小时之内即可排除绒毛胎囊。据研究，年龄在 4O岁以上且需要终 物流产的患者，根据 B超检测的子宫位置分为甲组 (前位)、乙组(水平 止妊娠的患者不适合使用此种药物流产 。在本次研究对象中，患者年 位)，丙组(后位)三组，每组各 100例。300例患者中，年龄在 l9—39岁， 龄最大为39岁，故而未能确定此种研究是否合理。此外米索前列醇是一 平均年龄为(28±4．74)岁，停经时间≤49天。排除患者有病理性原因终 种前列腺素的衍生性药物，其可以大大增加子宫收缩的强度 ，因而和米 止妊娠、有流产药物禁忌。 非司酮联合使用可以达到软化和扩张宫颈的作用，加速坏死胚胎的排 1．2 药物服用方法 除，因而二药联合可以有效提高药物流产的成功率。 患者口服由浙江仙琚制药股份有限公司生产的米非司酮片，每次 米非司酮联合米索前列醇进行药物流产也存在一定