手足口病的实验室检测与诊断分析.pdfVIP

健康必读 检验与诊断 Healthmust—read 肝硬化疾病诊断中的生化检验项目价值探讨 方婵娟 (义乌市中医医院检验科 浙江 义乌 322000) 摘要：目的：探讨肝硬化疾病诊断中生化检验项目的价值。方法：使用全自动生化分析仪分析70例肝硬化患者血清的的八项新指标(N乙酰BD氨基葡萄糖苷 转氨酶、总胆红素、直接胆红素、胆碱酯酶、总胆固醇、乳酸脱氢酶、d羟丁酸脱氢酶、肌酸激酶、碱性磷酸酶、7谷氨酰转肽酶、甘油三酯)，对检验结果进行统计性分析。 结果：与正常人相比，70例肝硬化患者的腺苷脱氨酶、a岩藻糖苷酶、N乙酰0D氨基葡萄糖苷酶、碱性磷酸酶均显著升高，前白蛋白降低，腺苷脱氨酶的药时曲线 下面积为0．69，阳性率为89．1％。结论：在肝硬化疾病的诊断中，胆碱酯酶和腺苷脱氨酶具有较高的检验价值。 关键词：肝硬化疾病；诊断；生化检验项目；价值探讨 【中图分类号IR575 012801 【文献标识码】A 【文章编号116723783(2013)02 肝硬化是常见的慢性肝病，是因肝细胞遭受长期损伤从而坏死所引起的慢性、 致肝硬化加重的重要原因，有研究显示，有一半以上的肝硬化患者确诊时已处于肝 弥漫性、进展性和纤维性肝脏病变，其具体表现为肝细胞弥漫性坏死纤维组织增 硬化晚期甚至肝癌，这也是肝硬化死亡率居高不下的重要原因。肝硬化在检测时的 加肝细胞结节状再生，使肝小叶结构与血供途径改版，最终导致肝变硬、变形。肝 生化检验项目有很多，其具有重要的临床意义，总蛋白、前白蛋白、白蛋白和胆碱酯 硬化早期通常无明显症状，很多患者未对其早期表现给予重视，导致肝硬化加重。 酶能够反映出干细胞蛋白合成与代谢，天冬氨酸转氨酶、丙酸转氨酶、腺苷脱氨酶和 随着生化检验项目的日益成熟和相关指标的增多，肝硬化的疾病的诊断也越来越准 乳酸脱氢酶能够反映出肝细胞的受损程度，直接胆红素、总胆红素、总胆汁酸和血氨 确。为了更好地利用这些指标，本次研究选择了70例诊断为肝硬化的患者作为研能够反映出肝脏解毒功能、胆分泌与排泄功能、5’ 核苷酸没、7谷氨酰转移酶和 究对象，并将其相关检验指标与正常指标对比，现报告如下。 碱性磷酸酶能够反映出胆汁的淤积情况。在本次研究中，70例肝硬化患者的腺苷 1资料与方法 脱氨酶、N 乙酰BD氨基葡萄糖苷酶、碱性磷酸酶与a岩藻糖苷酶均显著升 1．1一般资料：选择于2011年6月～2012年6月于我院诊断为肝硬化的70 高，说明在肝硬化的诊断中此些生化指标具有更高的诊断价值。 例患者，其中男52例，女18例，年龄21～78岁，平均62．3岁，将其设为观察组；选 表1 8项指标在肝硬化患者血清中的含量或活性 Au 择30例健康者作为对照组。我院使用Olympus640自动生化分析仪，AFP、 NAG、AFU由九强生物技术有限公司生产，GLDH、PAB、ADA、LAP、ASTm由奥斯 邦生物技术有限公司生产，AFU、AGA、LAP、NAG、GLDH以酶法检测，PAB、AFP 和ASTm以免疫透射比浊法检测。 1．2检测方法：所有受检者均在禁食12h后次日晨起空腹抽静脉血，使用全自 ASTmAFPNAGGLDHPABAFULAPADA 动生化分析仪分析70例肝硬化患者与30例正常者血清的的八项新指标(N～乙酰 口D氨基葡萄糖苷酶、a岩藻糖苷酶、前白蛋白、亮氨酸氨基肽酶、腺苷脱氨酶、 天冬氨酸氨基转移酶同工酶、甲胎蛋白、谷氨酸脱氢酶)与14项肝功项目(白蛋白、 总蛋白、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素、胆碱酯酶、总胆固醇、乳酸 参考文献 脱氢酶、a羟丁酸脱氢酶、肌酸激酶、碱性磷酸酶、7谷氨酰转肽酶、甘油三酯)，对[1]唐恒锋，李文郎，陈爱华．6项肝功能指标的联合检测对肝病诊断的临床价值