如何减少静脉输液穿刺过程中的疼痛.pdfVIP

168 内蒙古中医药 防逆流型留置针在手术室中的应用 宋爱华+ 关键词：手术室留置针；防逆流 中图分类号：R472．3 文献标识码：B 文章编号：1006一0979(2013)35—0168—0l 随着医学的进步，人性化的加深，在医院的护患关系中更多 时要运用正确的冲洗方法，使冲管的效果更佳。另外，发现穿刺部 加入了人文关怀与护理，患者在医院中心情不好，如果多次给患 位皮肤红、肿胀等情况要及时告知主治医生，从而更换留置针，同 者穿刺会使患者烦躁不安，静脉留置针的应用不但降低了护士的 时告诉患者及其家属注意项，发现异常及时通知医生。 工作量，而且又使患者避免疼痛的折磨，并且在夏天也不会因患 从临床应用中我们发现防逆流型留置针优于普通留置针，现 者的汗液使针头脱落，防止回血，是一种操作方便、安全、可防止 将它们表述如下： 血液逆流并避免血液污染的最先进的方法。 普通留置针、防逆流留置针的用途相同，都是外嗣浅静脉。 l选对血管，巧施留置针 穿刺钢针：防逆流型留置针采用日本进口钢针，特殊针尖设 ①患者因病情不同，住院时间有长有短，尤其是住院时间长 计，刺入皮肤为“T”型切口。普通留置针部分采用进口钢针，刺入 的患者，由于机体原因、缺乏锻炼等血管不再是圆滑的，而是扁 皮肤为“一”或“+”型切口。对比结果：“T”型切口损伤小、皮肤伤口 的，这对护士提出了更高的要求，一定要避开非关节处血管，尽量 愈合快： 选择上肢血管。患儿可选择耳后静脉、额正中静脉、颞浅静脉及其 安全操作：防逆流型留置针有防逆流系统设计。普通留置针 额角分支等较粗直的血管。手术患者应以不妨碍手术者的操作， 无防逆流系统设计。对比结果：防逆流型留置针①穿刺时拔出针 便于麻醉师用药和抢救，保证输血输液顺利为原则。②防逆流型 芯，无需按压血管，无血液溢出，防止血液污染，保障操作安全；② 留置针均选用上海锦泽夏本医疗器械有限公司生产的并根据患 防止血液空滴，液体量减少，压力降低，瓣膜自动关闭；③无需肝 者情况不同，采用不同型号，以减轻患者的疼痛感。 素液封管，减少药物副作用；④避免红管现象。 2操作要领 简化操作：防逆流型留置针在留置期内不需要进行封管。普 让患者取舒适体位，检查留置针包装是否完好，是否在保质 通留置针在留置期内定期进行冲管和封管。对比结果：防逆流型 期内，给患者注射留置针处消毒，取出留置针，找准血管进针，其 留置针减轻患者心理负担及减少护理人员的工作量。 要领为左右转动而不是上下转动针芯，刺入血管后见回血还要降 4结论 低角度继续进针，让其进入血管，撤针芯并用敷贴固定，并且注明 手术室是对患者进行手术治疗和抢救的重要场所，而保证静 穿刺时间。 脉通路的畅通是手术和麻醉顺利进行的关键所在，防逆流型留置 3护理要点 针由于其针的外套是医用塑料软管，其固定针也是专用附贴，不 3．1护士每天都要对患者的穿刺部位周围皮肤进行消毒，无菌操作， 易刺破血管壁或脱出血管，所以在手术患者安置体位，搬动患者 贴膜遇污染应及时更换，留置5～7d后若无局部并发症仍需更换。 或术中出现躁动时也能保证液体通畅，利于手术和麻醉的顺利进 3．2手术中密切观察穿刺部位有无异样，出现不良症状应及时拔 行。使用防逆流型留置针，可防止血液污染，保障操作安全，减轻 管并给予相应的解决办法，使血管的弹性获得恢复，以减少并发 了患者的心理负担，减少了护理人员的工作量，受到了医生和患 症。同时手术中妥善固定导管，使之不易滑落以免影响手术，术后 者一致好评，以后定会在临床上得到广泛应用。 一定要穿病号服，注重术后护理。 参考文献 3．3保持穿刺部位清洁干燥，透明贴膜不黏或污染时应立即更换。 [1]王红霞，刘爱民，李娜．防逆流静脉留置针在手术室的临床应用 3．4作为值班护士要严密观察患者留置针的情况，用冲洗液冲洗 [J]．中外健康