颈动脉支架置入术对无症状性颈动脉高度狭窄患者认知功能的影响.pdfVIP

34 重庆 医学2015年 1月第 44卷第 1期 论著 ·临床研究 doi：10．3969／j．issn．1671—8348．2015．01．011 颈动脉支架置入术对无症状性颈动脉高度狭窄患者认知功能的影响 胡子成，张莉莉，皮 燕，王景周，高长越 ，李敬诚△ (第三军医大学大坪医院野战外科研究所神经 内科，重庆 400042) 摘 要 ：目的 探讨颈动脉支架置入术对无症状性颈动脉高度狭窄患者认知功能的影响。方法 选择 2009年 9月至 2012 年 12月期间在该科住院患者 156例(狭窄程度大于或等于7O )，行颈动脉支架置入术。在支架置入术前 1周 内及置入术后 3个 月采用阿尔茨海默病评估量表认知部分(ADAS-Cog)、简易智能量表(MMSE)、连线测验 (TMTa、TMTb)对患者 的认知功能进行 评估 。结果 所有患者均安全、成功的置入颈动脉支架 ，其 q-l例患者术后失访。与术前相 比，术后 3个月惠者 的认知功能均有 所改善 ，术前术后 比较 ：ADAS-CogV(6．604-2．04)分 -05．(5．16±1．63)分，P0．01]，MMSEV(26．32±1．06)分 vs．(27．O5土 1I46)分，PO．O1]，TMTa[(108．944-17．42)分 vs．(94．70土2O．27)分，P0．01]，TMTbV(178．65±21．77)分 vs．(148．92± 23．65)分，P％0．01]，术后 3个月 内无新发脑梗死。结论 颈动脉狭窄可能为认知功能减退 的原因之一，颈动脉支架置入术可以 改善无症状颈动脉狭 窄患者认知功能。 关键词 ：颈动脉狭窄；支架 ；认知；颈动脉支架置入术 中图分类号 ：R459．9 文献标识码 ：A 文章编号 2015)01-0034—02 Effectsofcarotidartery stentingon cognitivefunction inpatientswithcriticalinternalcarotidarterystenosis H “Zicheng，ZhangLili，PiYah，WangJingzhou，GaoChangyue，LiJingcheng (DepartmentofNeurology，InstituteofSurgeryResearchofDapingHospitalAffiliatedtoT r Military MedicalUniversity，Chongqing400042，China) Abstract：Objective Toinvestigatetheinfluenceofcarotidarterystenting(CS)ofasymptomaticcriticalinternalcarotidartery (ICA)stenosispatientsoncognitivefunction．Methods Onehundredandfifty—sixasymptomaticpatientswithinternalcarotidarter— Ystenosis(carotidstenosisseverity≥ 70 )wereenrolled，inwhom CSwasattempted．Functionalassessmentsincludingalzheimer diseaseassessmentscale-cognitivesubtest(ADAS-Cog)，mini—mentalstateexamination (MMSE)，andtrailmakingtestA (TMTa) andB(TMTb)weredonepriorto1weeksand3monthsaftertheprocedure．Results SuccessfulCSwasachievedinallofpatients (100 )，only1patientwaslosttofollow—up．ThereweresignificantimprovementinADAS-Cogscore(pre6．604-2．04vs．post 5