脑卒中危险因素与认知功能的关系研究.pdfVIP

当代医学 2014年 9月第 20卷第26期总第 361期 ContemporaryMedicine，Sep．2014，Vo1．20No．26IssueNo．361 doi：10．3969／J．issn．1009—4393．2014．26．045 脑卒中危险因素与认知功能的关系研究 威武 王士列 李年春 摘【要】 目的 探讨脑卒中危险因素与认知功能的关系。方法 将江西省九江市第一人民医院收治的102例脑卒中患者作为研究对象，根据认知 功能情况，将认知正常者纳入对照组 (n=34)，将无痴呆型血管性认知障碍者纳入 ^组(n=54)，将血管性痴呆者纳入B组 (n=34)，对5组患者的各项临 床资料进行分析对比。结果 A组、B组患者的心脏病、高脂血症、糖尿病、高血压、肺部感染、吞咽障碍、脑白质疏松、脑萎缩、左半球病变的发生率均明 显高于对照组，差异有统计学意义 (p0．05)；A、B2组的陈旧病灶数也明显高于对照组(p0．05)；B组患者的心脏病、肺部感染、吞咽障碍、脑 白质疏松 发生率明显高于A组(p0．05)。结论 在脑卒中后认知障碍者中，血管性危险因子的存在更为普遍，患者在发生脑卒 中后3个月内，神经功能缺损程 度、静息病灶数 目、陈旧病灶数 目是发生痴呆的高危预测因子。 关【键词】认知功能；脑卒中；危险因素；血管性痴呆 脑卒中具有起病急、病情严重等特点，并主要发生于中老年 年 6月～2013年 6月收治的 102例脑卒 中患者作为研究对 群体，对患者的身体健康和生活质量造成严重的影响。而 由于我 象，患者均经国际疾病分类～l0器质性抑郁 ／器质性焦虑发 国人口老龄化加快等各种原因，脑卒中患者也在不断的增多，对 作诊断标准确诊…。应用 MMSE(简易精神状态量表)进行对患 患者及其家庭带来严重的经济负担和心理负担。而相关临床统计 者的认知功能进行评价 ：MMSE评分≤17分(文盲)、19分 (小 资料表明，大部分脑卒中患者往往存在不同程度的认知障碍 。分 学)、23分 (初中级以上)者判定为痴呆，在 17(或 19、23)～27 析其原因发现，脑卒 中患者受教育程度、年龄、发病前认知功能衰 分者 ，判定为认知功能障碍。将其划分为 3组 ：将认知正常者 退、脑血管事件、白质病变、脑卒中严重程度、合并疾病等众多脑 纳入对照组 (n=34)，其 中男 21例 ，女 13例 ，年龄49～83岁， 卒中危险因素与认知功能有一定的关系。因此，掌握脑卒 中患者 平均 (62．3士10．2)岁 。将无痴 呆型血管性认知障碍者纳入 的危险因素与认知功能的关系并采取有效的处理方式对于患者 A组 (n=34)，其中男 22例 ，女 12例 ，年龄 48～80岁 ，平均 的恢复和预后就显得非常重要。为进一步探讨脑卒中危险因素与 (62．0±9．5)岁。将血管性痴呆者纳入 B组(n=34)，其 中男 20 认知功能的关系，本研究对江西省九江市第一人民医院在 2011 例 ，女 14例，年龄47～82岁，平均(62．4±10．8)岁。3组患者年 年6月～2013年6月收治的102例脑卒 中患者进行分组试验 ， 龄、性别等各项基本资料基本相同，差异无统计学意义。 报道如下。 1．2 方法 对 3组患者的横断面病历、纵向随访记录进行 1 资料与方法 对比分析。 1．1 一般资料 将江西省九江市第一人民医院在2011 1．3 统计学方法 采用SPSS17．0软件进行数据分析。正 态计量资料组间比较采用t检验 ；计数资料组间比较采用 检 作者单位：江西 332000江西省九江市第一人民医院神经内二科 (威武 验，P0．05为差异有统计学意义。 王士列 李年春) 一 些疾病和器官移植过程。