脉搏波传导速度在心血管病的应用进展.pdfVIP

No．7 国际医药卫生导报2011年第17卷第7期IMHGN，April2011．V01．17 ·综 述· 脉搏波传导速度在心血管病的应用进展 陈希伟韦建瑞罗景云 wave 【摘要】脉搏波传导速度(pulsevelocity，PWV)做为无刨性的反映动脉弹性功能 改变的方法，可早期发现心血管病哑临床的血管病变，并作为评估动脉弹性的非侵入性手段之 一已受到国内外学者的广泛重视，目前临床已经应用PWV监测高血压、冠心病、糖尿病等患者 动脉硬化进程。并逐步用于对预后及靶器官保护的评估方面。本文就PWV在心血管疾病的主要 研究进展作一综述。 【关键词】脉搏波传导速度；心血管病；进展 血管病变尤其是动脉硬化是心脑血管疾病 大动脉弹性贮器的作用也就相应减弱，脉搏波 的共同基础，动脉弹性功能的减退已经成为心 衰减减慢，相对正常人群PWV会增快。PWV的 血管疾病危险因素的重要标志。早期发现动脉 计算公式为：PWV(rigs)=L厂r。T为两记录部位 血管结构和功能的变化，并及时、有效地进行早 之I．日J脉搏波传导的时间，L为两记录部位之问的 期干预，是预防严重致死性心脑血管疾病发生 距离。PWV值越大，表示动脉扩张性越差．僵硬 wave度越大。反之，动脉僵硬度低，扩张性好。目前 的根本措施之一。脉搏波传导速度(pulse PWV测量大体包括颈动脉一股动脉脉搏波速度 velocity。PWV)为无创性的反映动脉弹性功能改 变的方法，可早期发现心血管病亚临床的血管 (carotid—femoralwave arterypulse velocity，cfPWV)， 病变，并作为评估动脉弹性的非侵入性手段之 颈动脉一桡动脉脉搏波速度(carotid—radialartery wave 一已受到国内外学者的广泛重视。本文就PWVpulse velocity，crPWV)，颈动脉一肱动脉脉 wave 在心血管疾病的主要研究进展作一综述。 搏波速度(carotid—brachial arterypulse 1 PwV检测的基本原理 veiocity．cbPWV)和肱动脉一踝动脉脉搏波速度 wave 心脏跳动射出的血液进入主动脉后可扩张 (brachial-ankle o arterypulse velocity，baPWV 主动脉壁产生脉搏波，该脉搏波沿血管壁以一 目前常用cfPWV和baPWV。 定的速度向周围粗管传导。其在一定距离动脉 2 Pw应用进展 o 2．I PWV可以监测高血压病动脉硬化进程 节段上的传导速度即为脉搏波速度(PWV PWV取决于动脉壁的生物力学特性、血管结构 动脉粥样硬化参与高血压病发生发展全程 特征(血管腔直径与血管壁厚度)以及血液的黏 并与靶器官并发症密切相关。Kim等I—I纳入1671 滞度，随着年龄的增长，或合并高血压、糖尿病、 名154．5％女性，平均年龄(53±6)岁】无糖尿病 高血脂症、肥胖等诸危险因素存在时，血管罐纤 的高血压前期患者进行研究，发现与正常人群 维组织不断增生。相邻纤维层之问形成的粘连 相比，在高血压前期阶段这些患者的颈动脉内 越来越多