全电视胸腔镜肺叶切治疗肺良性疾病的临床效果评价.pdfVIP

2014 年 6月 第一卷 第6期 •91• 全电视胸腔镜肺叶切治疗肺良性疾病的临床效果评价 王伟 王玉甜 河南省焦作市人民医院胸外科 454002 对治疗肺良性疾病采用全电视胸腔镜肺叶切除手术后的应用症状及有效性。 采集我院近 1 年期 【摘要】目的： 方法： 间的54 例肺良性疾病相关患者采用全电视胸腔镜肺叶切除术。其中有右肺上叶切除术患者 13 例，右肺下叶切除术患者 6 例， 右肺中叶切除术患者 5 例。左肺上叶切除术患者 16 例，左肺下叶切除术患者 14 例。结果：54 例患者中 52 例患者成功应 用全电视胸腔镜肺叶切除治疗，而其余两例患者另行采用了经肋间辅助性小切口切除手术治疗。所有患者均没有出现围术 期死亡，也未出现术后并发症情况。 采用全电视胸腔镜肺叶切除治疗方法可以作为肺良性疾病患者最佳的治疗选择。 结论： 全电视胸腔镜肺叶切除；肺良性疾病；临床效果 【关键词】 【 】R563 　　　【 】B 中图分类号 文献标识码 随着全电视胸腔镜技术的出现，也逐渐广泛应用于 胸外科的各个领域 [1-2] 。全电视胸腔镜通过特殊诊断与检 结果 查的电视显示方式呈现给应用的患者中，使用微创相关 特殊组中 54 例患者中 53 例患者采用全电视胸腔镜 器械，通过电视高清晰显示，经胸壁入切口对内部病变 切除术，有效率达到 98.15%，其中 1 例患者通过肋间辅 进行微创手术的过程。手术视野范围广，对患者的创伤 助切口解剖肺动脉完成。术中出血量为 100 ～ 750ml， 面小，且恢复期短等优势使得一些心肺功能差或年老体 平均为 296.4ml ，胸腔闭式引流平均4.2 天，痰菌阳性患 弱的患者有更多的选择。现针对我院近期一年内 54 例肺 者转阴，无围术期死亡患者，术后未有支气管胸膜瘘， 良性疾病患者应用全电视胸腔镜下肺叶切除的手术方式 脓胸等相关并发症出现。另外术后 1 例患者心律异常， 研究，经过如下。 但经治疗后恢复正常。 普通组通过常规性开胸切除术治疗，术中出血量为 资料与方法 100 ～950ml，平均为319.2 ml，胸腔闭式引流平均4.9 天， 一般资料：选取我院近 1 年期间的 54 名肺良性疾病 痰菌阳性患者转阴，无围术期死亡患者，术后未有支气 患者采用全电视胸腔镜切除术 ( 特殊组 ) 。其中包括男性 管胸膜瘘，脓胸等相关并发症出现。另外术后 1 例患者 患者 39 例，女性患者 15 例，年龄在 19 ～ 70 岁，平均 伤口脂肪液化，经换药后恢复。术后两例患者出现肺膨胀， 年龄 38.35 岁。另外选取 54 例肺良性疾病患者采用常规 经气管镜吸痰后恢复。术后三例患者心律异常，相应治 开胸手术 ( 普通组 ) 。其中包括男性患者41 例，女性患 疗后恢复。 者 13 例，年龄在 18 ～ 69 岁，平均年龄 37.4 岁。两组 两组不同切除术在有效率，术中出血量等四项指标 按病理包括支气管扩张患者，肺隔离症患者，肺囊肿合 显示中无统计学意义，但全电视胸腔镜手术的切口相对 并感染患者，肺硬化性血管瘤患者，肺结核球患者，结 常规开胸手术小，术后并发症较普通组差异大，有统计 核空洞患者，结核合并支气管扩张患者等。 学意义。具体见表 1、2 。 选择及排除标准：目前