子宫动脉栓塞联合GnRH-a＆#39;治疗子宫腺肌症的疗效观察.pdfVIP

· · 临床 医药文献 杂 志 电子版 26 （ ） 子宫动脉栓塞联合 GnRH-a治疗 子宫腺肌症的疗效观察 汪 学美 潘 丽 贞 王泽 青 陈 弦 福建省 南 平市人 民医院妇产 科 353000 【摘 要 】 目的 观 察子 宫动脉 栓 塞 术联 合 GnRH-a 治疗子 宫腺 肌 症 的 临床 疗效 。 方 法 将 84 例 我 院子 宫腺 肌 症 患者 随机 分 为 治疗组 与对 照组 ，对 照组单 纯行 子 宫动脉 栓 塞 术 ，治疗组联合 GnRH-a 治疗 。 结果 治疗组 疗效优 于对 照组 。 结论 子 宫动脉 栓 塞术 联合 不仅使 子 宫腺 肌 症 的痛 经 总频 率和 症状 改善 更加 有效 同时也 利 于子 宫体积 的缩 小 对远 期 疗效 更加 显著 。 GnRH-a , , 【关键 词 】子 宫腺肌 症 ；GnRH-a ；子 宫体 积 【中图分 类 号 】R711.71 【文献标 志码 】A 子 宫腺 肌症 指 子 宫 内膜 腺 体 及 间质 侵 及 子 宫 肌 层 时 引起 的 三 、讨 论 良性 病 变 ，多 发 生 于 经 产 的绝 经 前 期 妇 女 ，临床 上 以子 宫 增 大 、 子 宫腺 肌症 一 般 认 为 多 次 妊 娠 、分 娩 时子 宫 壁 的创 伤 、慢 性 月 经增 多 、 痛 经 进 行 性 加 重 为 主要 表 现 ， 以往 临床 上 的治 疗 手 子 宫 内膜 炎及 雌 激 素 水 平 增 高 可 能是 导 致 此 病 的主要 原 因 。 近 段 ：病 灶 局 部 切 除 ，全 子 宫 、次 全 子 宫 切 除及 激 素 治 疗 ，以上 治 疗 年来 研 究 发 病 机 制 主要包 括几个方 面 ： ①神 经分 布 的异 常机制 。 方 法会 出现影 响生育 ，治疗 不彻底 及 复发 等并 发症 。 子 宫 动 脉栓 有学者研究发现子宫 内膜 中的神经纤维数 目以及神经元 特异性烯 塞 术 治疗 子 宫腺 肌症 作 为微 创 的方 式 已广 泛 应 用 于 临床 ， 联 合 醇化酶 的表达在子宫 内膜异位症 患者要 明显高于健康妇 女 的子宫 应 用激 素 GnRH-a 治疗 子 宫腺 肌症 ，并 作 出疗 效 分 析 。 内膜 ，在 内异 位 灶 患 者 功 能 层 中有 感 觉 神 经 纤 维 Ｃ 的分 布[3] ；② 一 、资料 与方 法 炎症 性 机制 ， 高浓度 的前 列 腺 素 可 引起 子 宫平 滑 肌 痉 挛 性 收缩 ， （一 ）临床 资 料 选 择 2008 年 1 月 ～20 13 年 1 月 ，根 据 临床 症 导致 子 宫低 氧 、缺 血 以及 酸性 代 谢 产 物 堆 积 于 肌 层 ，骨 盆 的神 经 状 和彩 超 结 果 、CA 125 检 查 诊 断 子 宫 腺 肌 症 84 例 ， 按 既往 治 疗 末