电脑间隙牵引加手法治疗颈椎移位的颈椎病56例.pdfVIP

维普资讯 第 10卷 第7期 辽 宁 中 医 药 大 掌 掌 报 V01．10 No．7 2008年 7月 JOURNALOFLIAON／NGUNIVERSITYOFTCM Ju1．，2008 电脑间隙牵引加手法治疗颈椎移位的颈椎病56例 周国富，指导：杨达人 (江苏省常州市中西医结合医院，江苏 常州 213001) 关键词：电脑间隙牵引；“寸颈”复位法；颈椎病 中图分类号 ：R681．5 文献标识码：B 文章编号：1673—842X(2008)07—0072—01 自2005-- 2007年 ，本 院伤骨推拿科在杨主任 的 例 。无效 ：颈椎病仍然存在 ，X线复查无 明显改善 3 指导下 ，采 用 日本伊 藤公 司ITO—TRAC：TR一200间 例 。 隙牵引床 ，加上正骨手法冶疗 由颈椎移位而 引起 的 4 讨 论 颈椎病百余例 ，其 中56例 ，在治疗前后有颈椎x正、 颈椎移位 引起颈椎病 的发病机理 ：首先 由于颈 侧位片对照 ，效果满意，现将治疗方法和疗效分析报 椎 的移位 引起颈椎 的平衡性失调 ，使颈项部肌 肉、韧 道如下 。 带长期于工作状态 ，从而 引起局部充血 、水肿 ，产生 1 临床 资料 无菌性 炎变 ，使颈项强硬 、疼痛 、侧 弯等活动受 限； 本组 56tt~J中，男 27例 ，女29例 ；年龄 16～62岁 。 其次 由于颈椎移位 引起与相邻椎体 的椎 间盘产生病 治疗前 ，经摄 片 ，根据胥少汀等 主编 《实用骨科学 》 变 ，椎 间孔 内径受影 响 ，引起臂丛神经根系列证候 ： 颈椎前半脱位 34例 ，其余颈椎椎体移位 ：9例 ，这56 诸如上肢 区域性麻木 、刺冷痛等症 。再次 由于椎体 例均为I度脱位 以内，无脊髓损伤及脊柱骨折等异 移位 ，引起 一侧或双侧椎动脉孔组成 的椎动脉 的骨 常病史 ，均表现为不 同程度 的颈项强痛 ，颈活动 障 性管道不通 畅 ，及血管痉挛而致脑部供血不足产生 碍 ，上肢 区域性麻木 、疼痛 ，耳 鸣、眩晕等颈椎病症 一 系列椎动脉及 交感神经型症状 ：眩晕 、不能站立 、 状 。 自汗 出、头痛 、乏力 、恶 心呕吐12]o因此颈椎移位为 2 治 疗方法 颈椎病发病 的主要原 因之一 ，治病必先求其本 ，故治 采 用 ITO—TRAC：TR-200牵 引 床 ，取 仰 卧 位 ， 疗颈椎病必先纠正偏移之椎体 。 颈 部 垫 一 海 绵 枕 头 (长30cm、宽 12cm、高 12cm)， 间隙牵 引加 手法 ，在牵 引过程 中，首先松 弛颈 取枕颌 牵 引带 ，颈椎 正 中位作 间 隙牵 引 ，牵 引力 椎双侧 、前后 的肌 肉、韧带等软组织 ，而后再采用旋 最 大 值 10～15kg，持 续 时 间 为40～60s；牵 引 力 量 转提托 复位手法 ，纠正移位及椎 间关节紊乱 ，起到事 最 小值 为 l~4kg，持续 时 间为 1O一20s，每 次牵 引时 半功倍 的效果 ，但在施术过程 中有几个注意点供大 间为20～30min，牵 引完 毕 ，取 下枕颌 带 ，嘱患 者作 家参考 ：首先 ，手在拔伸牵 引时 ，另一手拇指腹要准 5-lOmin仰卧位休息。 确抵住病变颈椎棘 突 ，作旋转提托 复位 ；其次在作 采用正骨推骨法 1【】：患者取坐位 ，先采用接 、揉 、 旋转提托 复位手法 时要根据不 同颈椎 ，掌握好颈屈 拿 、捏等手法作颈项部按摩