从毒从火百合胶囊辩治反流性胃炎126例临床观察.pdfVIP

消除胃粘膜炎症肿痛。酒大黄通降胆胃，解毒行瘀，推陈致新；丹参凉血活血，祛瘀生新：人参补益脾 胃元气之亏虚，促进胃粘膜病理损伤的修复，又利于脾胃生理机能、特性改善；玉竹养阴生津，滋润柔 养胃粘膜炎症病理伤损，四药共为辅助药。乌梅生津液养胃阴，且制反流入胃胆汁之碱性；葛根轻扬 升发，助人参增强脾胃升运之气，又助玉竹、乌梅除津亏阴伤之胃燥；佛手行气解郁，疏肝醒脾，调和胆 胃止疼痛，三药共为佐治药。大枣补益脾胃，又调和诸药为使药。全方集清热解毒，活血行瘀，抗炎消 肿祛病邪，与益气养阴，补益脾胃，及行气解郁，调和胆胃诸法为一方，攻邪寓护养正气，补虚寓辅助祛 邪，消除致病因素，逆转炎症病理，同时提高脾胃生理机能、特性，符合治疗本病三要点。通过临床应 用本方证实，疗效尚属满意，值得今后增加病例进一步验证疗效，加以改进。 从毒从火百合胶囊辩治反流性胃炎 126例临床观察 陕西汉阴县中医1览(725100)陈忠前 反流性胃炎是慢性胃炎一特异类型，多为胆汁和十二指肠液反流于胃。形成化学损伤所致。中医 临床诊治此病，临床报道不少，但少有专篇报道。笔者从长期临床诊治，观察推测认为：反流性胃炎的 主要因病机是火毒郁结、胃失和降，遂拟从毒从火百合胶囊为主，治疗反流性胃炎126例，进行观察， 结论与推测基本相符，现报告如下： 1 临床资料 有病例均经胃镜检查确诊。 12年。胃镜检查：浅表性胃炎19例，萎缩性胃炎9l例，浅表性、萎缩性混合性胃炎15例，肥厚性胃炎 l例，胃粘膜活织组检查：幽门螺杆菌感染者83例。 年，胃镜检查：浅表性胃炎9例，萎缩性胃炎42例，浅表性、萎缩性混合性胃炎8例，肥厚性胃炎l例， 胃粘膜活组织检查：幽门螺杆菌感染者36例。 两组在年龄、性别、病程诸方面无有显著差异，具有可比性(PO．05)。 2治疗及观察方法 治疗组：给从毒从火百合胶囊，从毒从火百合胶囊组成：百合309，台乌lOg，黄连69，桅子lOg，大 5粒，半月为一疗程，并随体质、病情不一，随证内腹中药、脾虚型：黄芪159，党参159，自术159，茯苓 (先煎)，半夏lOg。脘腹胀满者，加厚扑lOg，草果lOg(去壳)，幽门螺杆菌感染者加槟榔lOg。 对照组用斯达舒与胃康灵治疗，均以常规用量，一日三次，亦半月为一疗程。 3治疗结果 3．1疗效标准治愈，临床症状全部消失，胃镜检查胃粘膜完全恢复正常，胃粘膜活组织检查， lip彻底清除，随访一年以上未复发者；显效：临床症状明显改善，胃镜检查：胃粘膜炎症明显好转，胃 粘膜活组织检查一HP清除，并随访半年以上未加重者；有效：临床症状明显改善，胃镜检查胃粘膜轻 一58— 度好转，胃粘膜活组织检查HP呈弱阳性者，无效；临床症状无改善，或虽有改善，但胃镜复查，胃粘膜 活组织检查无改变。 对照组60例，痊愈25例，显效5椤!}，有效18例，无效12例，总有效率79％，两组经卡方检验，治疗组 疗效显著高于对照组，差异有显著性(P0．05)。 4讨论 肠胃为囊，无物不受，无论有毒之品，还是营养之物皆可入囊，一年360天，饮寒热之品，食有毒无 毒之物，在所难勉；故胃之受外邪有毒之物，乃是常有之事，其有毒之物，轻者或为人体所抗，而不为 病。奈轻者久而增之；久而盘踞囊内，聚而不去，轻毒积久必侵犯于胃，胃气一旦失其和降，脾因而失 远。一旦气机失畅，壅郁结滞，纳谷不运不下，遂可形成气结、血瘀、湿阻、痰结、食积。其气机结滞．郁 久又当化火耗气伤血伤阴，变生他病而诸疾蜂生。从上分析，胃病之生，其始因在毒、其转生他病之机 乃在一个“火”字。再从临床上看，凡胃病者，其症每多口苦干，舌质多红，苔多老黄燥干。尤其是反流 性胃炎更为多见、不仅如此，还多有反酸烧心之感，此皆火毒之征。故此，笔者认为：“火毒”二字是胃 病，尤其是反流性胃炎最主要病因机转，由此而拟从毒从火百合胶囊，清火解毒、和胃降浊。病机与药 理对应，其效自在不言中。 笔者立从毒从火百合胶囊疗反流性胃炎，用百合台乌三比一人药、甘润补中。降泄肺胃郁气，使胃 气和降以顺胃之本能，达到胃以降为顺为能。栀子、黄连、大黄，清泻肝胃郁火，解毒泻浊、排毒气以下 行，使毒气有其出路，不致内聚伤人。枳实、白芨、降逆浊、敛肌收疮，使已损胃肌以康、复其以降为顺 之功，民间有用此二药疗胃疡颇有疗效。公英连翘，清热解毒，又具止呕降浊之功；民间有公英连翘外 敷乳痈神效之誉，今以内服，亦取同功之效。用煅瓦楞子，一者镇肝助胃，更在直折酸性物质上逆反酸