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阴痒;阴道分泌物多、呈淡黄色、偶有呈脓 尼尔雌醇是一种微弱雌激素,我们选
性的;阴道粘膜充血、有出血点。 用口服尼尔雌醇及炉甘石混合洗剂治疗老
2、方法 年性阴道炎,从根本上解决老年人因雌激
(1)治疗方法首次口服尼尔雌醇片 素缺乏而引起的不同系统的症状。尼尔雌
4mg,以后每月一次,每次2mg;连服两醇属雌三醇类,对下生殖道作用强且作用
次后改为lmg,每月一次,持续六个月。 时间长,而对子宫内膜作用较弱。炉甘石
再每日以温开水清洗外阴后,用尼尔雌醇 混合洗剂具有收敛、保护、吸收少量渗出
4mg磨成粉加入100ml炉甘石洗剂混匀液、抗湿疹防瘙痒。因此,联合应用,在
涂外阴处,每日1次,7次为一疗程。分别于 改善症状的同时,又能选择性作用于阴道,
治疗后两周、四周、二个月、六个月后复 促进阴道菌群的繁殖,乳酸杆菌的增加使
查。 70例患者治疗前首先排除使用雌激 妇女的阴道呈酸性环境,维持较低的pH
素的禁忌证,且行B超测量子宫内膜的厚 值,能消除阴道干燥、瘙痒、烧灼感及性
度,治疗后3个月和6个月再测量子宫内 交痛,雌激素能改善和治疗阴道的萎缩,使
膜的厚度。 绝经后萎缩性阴道炎的症状得到缓解和治
(2)观察指标①外阴、阴道症状的疗。对复发性老年性阴道炎,局部治疗能
改善情况。②体症改善:检查阴道弹力、粘 暂时缓解症状,但不久后又复发,给患者
膜状况分泌物等。进行阴道健康平分。 带来许多痛苦。所以,为了防止复发,应
二、结果 加用雌激素,从本文结果可以看出,口服
1、外阴、阴道症状的改善,外阴、 尼尔雌醇联合炉甘石混合洗剂对复发性老
阴道痒20例用药2周后改善的有12例,年性阴道炎效果显著。加之药品价格低廉,
4周后全部改善;性交痛23例,用药2周对子宫内膜的影响较小,患者愿意接受。
后全部改善;阴道干燥27例,2周后全部 值得推广。
改善。
2、体征的改善,70例患者用药2周 几种矫治臀位的比较
后有21例阴道少量黄色分泌物转为白色 (附120例臀位分析)
正常,4周后均转为正常;阴道粘膜的充血 广东省封开县人民医院妇产科
基本消失,粘膜转为正常:阴道的湿润度转 彭少媚526500
为中等或正常;阴道的pH值下降。用药后
阴道健康评分明显增加,与用药前比较, 臀位是最常见的异常胎位,占妊娠足
差异具有显著性意义(pO.05) 月分娩总数的3%一4%,如何在孕期矫正
3、子宫内膜的变化,患者在服药前 胎位,减少围生死亡率是临床共同探讨的
及服药后3个月、6个月分别做B超测量 问题。临术上常采用胸膝卧位法和艾炙至
子宫内膜厚度,未发现有子宫内膜增厚现 阴穴法矫正,自1999年起,本科采用胸
象。 膝卧位法联合艾炙至阴穴法及中药药口服
4、副反应:本组患者用药后,除2例 治疗法,现对这三种矫治臀位方法的病例
乳房胀痛较明显外,副反应均较轻微。 进行回顾性分析。
三、讨论 一、资料与方法
75
1、资料来源:本组病例收集我科门诊 征象,B组有5例出现下腹部胀痛,即停
孕期检查孕妇120例,年龄最小为21岁,止休息后症状好转。
最大为36岁平均年龄为26.5岁,第一胎 三、讨论
为40例,第二胎为55倒,第三胎为25 孕期定期产检,及时发现臀位并矫正,
例,临床表现为孕期30—34周,经四步触是孕期保健的一种有效方
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