雷公藤多甙联合补肾祛寒治籶汤治疗类风湿性关节炎23例.pdfVIP

雷公藤多甙联合补肾祛寒治籶 汤治疗类风湿性关节炎23例 蒋建刚 广西桂林市卫生学校 541002 类风湿性关节炎是内科常见疑难病之一，笔者2001年3月至2005年3月运用雷公藤多甙和焦树德老中医 经验方补肾祛寒治机汤治疗该病23例取得了较好的疗效，现报告如下。 1.资料与方法 1.1临床资料将46例类风湿性关节炎患者随机分成两组：治疗组23例，其中男9例，女14例，年龄 20～65岁，病程2～20年；对照组23例，其中男10例，女13例，年龄22～67岁，病程2～ 19年。 1.2诊断标准诊断标准：①晨僵至少1h（＞6周）；②3个或是个以上关节肿 （＞6周）；③腕、掌指关 节或近端指间关节肿 （＞6周）；④对称性关节肿 （＞6周）；⑤皮下结节；⑥手X线光片改变；⑦类风湿性因 子阳性 （滴度＞1∶32）。确诊为类风湿性关节炎需具备＞4条以上标准。 类风湿性关节炎的中医治疗近况 韦麟 都安县人民医院 530700 类风湿性关节炎(RA)属中医“痹症”范畴，历代医家称为“历节风”、“顽痹”、“骨痹”等，著名中医 风湿病专家焦树德根据其发病及临床特征，定名为“尪痹”。兹将2001年以来中医治疗RA情况，综述如下。 1.病因病机 李宝丽等认为正气不足，卫外不固是发病的内在必然因素，风寒湿邪外侵是致病的重要条件。久痹不愈， 气血运行不畅日甚，病及脏腑，内舍其合，肝肾亏虚，痰瘀互结，病位于筋骨，病理性质为本虚标实，虚实夹 杂。怀君幢认为RA活动期主要病因病机为感受风热、热毒之邪，或风寒湿入侵机体，郁久化热为毒，导致气 血雍滞不通，痹阻脉络，在辨热毒瘀血痹阻时，最主要的表现为手足关节肿胀疼痛，触之发热及舌脉变化。临 床上有的活动性RA患者在热毒瘀血之象中还表现关节怕冷等症，此为阳气内郁所致，只要热毒得祛，气血流 通，则关节怕冷之症可除。