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APACHEⅡ与SAPSⅡ评分系统对急诊内科
危重病人病情评估价值的比较
(中南大学湘雅医院惠诊科,湖南 长沙“0008)孟新料,邓疑林
目的:评价APACHE
I评分系统和SAPs
I评分系统在急诊内科危重患者病情评估中的适用
性和可行性;比较二者评价效力的优劣。方法:对207倒急诊内科危重患者分别进行APAcHEⅡ、
sAPsⅡ评分和计算预计病死危险度,以校准度及分辨度评价其预测效力.结枭:存活组(178侧)与
死亡组(29例)之间的APAcHE
I和sAPs
1分值差异有统计学意义(Po.01),死亡组患者分值
分]。随着分值增加,病死率也增加。APAcHE
I的璜计病死危险度(18.8l%)与实际病死率
能,sAPs
I的预计病死危险度(23.51“)高于实际病死率(Po.01).APACHEI和sAPsI都有
较大的ROc曲线下面积(o.85),其分辨度好,能较好区分可能死亡的患者和可能存活的患者。
结论:APACHEI和sAPs
I评分系统均有较好的分辨度;APACHEI的校准度优于sAPsI。临
床上对急诊内科危重患者病情的评价及顶测预盾宣以APAcHEl为首选.
急救气管插管的配合及护理体会
65004”
(昆明市延安医院中心1CU,云南昆明 幸茹萍
根据1997~199e年,我院Eu护士配合医生行急救经口腔明视气管擂管术.介绍急救气管插
管术物品准备,术中配合,术后护理,认为气管插管术中体位放置、病情观察监测,术后做好呼吸道
管理、气管插管护理,机械通气监护,可使患者改善肺的通气,氧合能力,治疗呼吸衰竭,提高抢救成
功率。
经鼻盲探气管插管在急诊科用于抢救严重创伤病人
518020)
(深圳市人民医院怠诊科,广糸深圳 罗学斌,扬 勇,扬吉,,刘海华,戴丽萍
目的:经鼻盲探气管插管(BNTI)用于有自主呼吸的严重剖伤病人,是为了确保病人呼吸道通
畅,利于进一步的诊治抢救。本文探讨BNTI在严重刨伤时的应用指征及其对病人的影响。方法:对
48例送至急诊科后确有自主呼吸的严重刨伤病人剖伤评分(Ts)≤12分,随机分为二组行气管插
管。一组22嗣行BNTI,另一组经口明视下气管插管(OTI)。比较二组病人插管难易度,插管成功
率,以及插管后对病人的生理扰乱及其影响。结果:BNTI组插管成功率86.36%,明显高于OTI组
65.38%,对病人的生理扰乱也明显低于OTI组.结论:Ts≤12分的严重刨伤病人气管插管的应
用,有助于生命俸征的稳定,保证了进一步诊治的安全,提高了手术抢救的速度.应作为急诊科接洁
严E重刨伤病人的常规技术应用.
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经鼻盲探气管插管在急诊科用于抢救严重创伤病人
作者: 罗学斌
作者单位: 扬勇,扬吉乡,刘海华,戴丽萍
引用本文格式:罗学斌 经鼻盲探气管插管在急诊科用于抢救严重创伤病人[会议论文] 2001
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