肝腺瘤对比影像学诊断研究.pdfVIP

肝腺瘤的对比影像学诊断研究 丁可黄仲奎龙莉玲廖锦元宋瑞 广西医科大学第一附属医院放射科530021 【摘要】 目的：研究和阐述肝腺瘤的超声(us)、CT、MRI以及DSA的表现，探讨影像学诊断肝腺瘤的价值。方法：回顾 5例，I．0cm一2．0cm、4．0cm一 结果：8例肝腺瘤均为单发肿块，无肝硬化背景，直径1．0cm一7．0cm。其中2．0cm～4．0cm 肿块内有较丰富的血流，7例误诊为肝癌，1例误诊为血管瘤；CT检查，6例为稍低密度，动脉期中度或明显强化，门脉、平 衡期轻度强化，误诊为肝癌，1例平扫和延迟期呈等密度，动脉期中度强化，门脉期轻度强化，误诊为血管瘤，1例平扫与增 强扫描肿块密度始终与肝实质相当，因而漏诊；MRI检查，5例肝腺瘤均能显示假包膜，3例T1聊呈稍低信号，T2册呈稍高 信号，动脉期明显强化，门脉、平衡期轻度强化，误诊为肝癌，2例TI聊、疋w1均表现为以稍高信号为主的混杂信号，STIR 像l例呈低信号，另1例元变化，增强扫描三期均轻度强化，诊断正确；DSA检查，4例行选择性肝动脉造影，其中3例病灶 见粗细不均的异常血管影，实质期可见肿瘤染色表现，3例误诊为肝癌，1例不能定性。结论：肝腺瘤的US、Cr和DSA表 现均缺乏特异性，MRl具有一定的特点，如果肿块具有假包膜，境界清楚，TlwI、T2wI均为混杂稍高信号，对肝腺瘤的定性 诊断有较大帮助。 f关键词】肝腺瘤；影像诊断；病理学 value in adenomasstudiedthe of findthe of US、CT、MRI 【Abstract】Objective：Todiagnostic imageologyhepatic by imagingfindings 8 with8 andDSA．Methods：Thefeaturesofus(8case8)、CI．(8cas鹤)、MRI(5cases)andDSA(4C,ase8)in imaging pafients hepatic with adenormsconfirmed werereviewed andcorrected single pathologically retrospectively pathologicfindings．Results：仙ca鲫were from lesionswere otherswere n脚andwithoutlivercirrhosis．Thediameteroflesiomwas 1．0emto7．0cm，5 2．0cm一4．0cm，and 1．Ocm一2．Ocm、4．Ocm～6．Ocm、6．Ocm-7．Ocm ca瞄wer|Bisoeehoicor respectively．Thefindingsofimageology：US，6 slJighthypere· WaSviewed bloodflowin lesionsweremistakenfor ehoicwitIl of