正确认识病案管理的意义.pdfVIP

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立为l瞄床提供优质服务的意识。因此病案管理人员必须具备医学基础知识、国际疾病分类编码知识和档案 管理知识嗍。随着医学的不断发展,病案管理将向着专业化、技术化、标准化、现代化迈进,病案管理人员 必须不断学习,提高本专业管理水平及工作能力。 总之,在质量至上的新时代,医疗管理重中之重就是病案质量管型玎。良好的病案管理对维护病案的真 实性、完整性、准确性和法律的严肃性、防范医疗纠纷的发生、使病案能为各方面提供真正有价值的病案 信息,具有重要的意义。同时病案质量不仅能够体现医务人员的专业素质和人文素质,也反映出医院管理水 平和医疗质置的高低,因此,力日强病案管理提高病案质量就显得尤为重要。 参考文献 [1]刘爱民.病案信息学【明.北京:人民卫生出版社。2009,3. [2]石怀萍.发挥质控人员作用,提高病案内在质量口】.中国病案,2006。7(2):98. 41—13. “]张凤英.论终末质控与病历返修口】.中国病案,2007。8(7):17. Es]潘华.加强病案质量管理之我见D1医学信息,2009.22(8).22-23. 正确认识病案管理的意义 30021 1天津市天津市天津医院病案科吴颖娜范晓玲 摘要病案是一种极其重要的信息资源,是医院的宝贵财富、医学文献,它是临床医师医疗经验的总结。近年来随着 医学科学的不断进步,病案包含的信息日益增多,病案在医、教、研、医院管理及社会服务中的用途越来越显著,因此医务 人员应从病案的广泛利用价值,认识病案管理工作的意义,从而努力做好病案管理工作。 关键词信息资源;病案管理工作 AbstractMedicalrecord the isa information the medical veryimportant resource,isprecious血℃asu托of hospital,the is thecontinuousofmedical record lil科anl瞩itclinicial氇medical∞中豇icnc厶In托cemyears,with progress science)medical information∞吡lincdinthe numberofmedicalrecord theU..qOof growing in酬m’ed∞舐Dn,r蹦:arch,hospitalm锄ag锄础and social∞rvic胬mo坞andmore awide ofmedicalstafffrommodicalrecordsof mtxik置l significant,SOrange value,,恤ld盯鼬锄ding record thusslzivetodo Managementofm∞nilland ca辩mm壕誉Ⅲ豫吐work. 病案是一种极其重要的信息资源,是医院的宝贵财富、医学文献,它是临床医师医疗经验的总结。记 载着疾病发生、发展及医务人员的诊断及治疗过程,也反映了当代医学的发展水平和应用,同时,也能反 映医务人员的医德、医风和医疗技术水平。因此,病案是医疗记录的客观案卷,它的价值在于能为多方面 提供可靠依据。近年来随着医学科学的不断进步,病案包含的信息日益增多.在医、教、研、医院管理及 社会服务中的用途越来越显著,因此医务人员应从病案的广泛利用价值,认识病案管理工作的意义,从而 努力做好病案管理工作。 l瘸案在医、教、研及医院管理中的作用 病案在为医、教、研及医院管理服务中提供了大量信息。病案是医疗实践的客观案卷,病案丰富的内 容,翔实、准确的记录,具有极强的利用价值。医护人员诊治病人需要病案,医院医疗质量检查、各类疾 病传报统计需要病案,新药疗效分析、医护人员科研工作、医生撰

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