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生鵝血治疗食道癌 蔣超偉 香港九龍西貢區正街26號地下 食道癌是人類常見的惡性腫瘤之一，據世界衛生組織統，全球每年有20多萬人死於食 道癌。每年新發病例有31.04萬，而中國估16.72萬，（癀）東汕頭是全國發病最多地區，其原 因常飲功夫茶傷食道有關。中國是食道癌的多發國家，又是死亡率最高的國家。1980年， 中國男、女食道癌發病率分别為21/10萬，12.3/10萬，估惡性腫瘤的第2位和第3位2010 年之後更甚。 一、痰氟交阻 赶候：吞咽梗阻，胸膈痞满，暧氟，或呃逆精神郁圈，或呕吐痰涎，大便不 惕，舌淡红苔薄，脉弦滑。 病楼分析：本型辨觚要黠是噎膈初起，吞咽梗阻，胸膈痞塞，苔腻。病楼：因痰氟交阻， 蹦塞胸膈、食道，故吞咽梗阻，胸膈痞满；痰氟交阻，氟楼不惕，故精神郁团，氯横不惕， 升降失司，胃氟一k逆，故嗳氟、呃逆，或呕吐痰涎；踢道氟横不惕，故大便不惕。舌淡红苔 薄腻，脉弦滑均羯痰氟交阻之征。 二、瘀血内结 枉候：吞咽梗阻，胸膈疼痛，食不能下，甚则滴水鞋造，造食即吐，大便坚硬如羊屎， 或吐下如赤豆汁，或便血，面色灰黯，形髓赢瘦，肌唐甲错，舌耍紫暗少津或舌面有瘀黠瘀 班，舌下静脉怒娠，脉细涩。 病横分析：本型辨毹要黠是血瘀食道，出现吞咽梗阻，胸膈疼痛，固定不移，舌耍紫暗。 病楼：瘀血内结，阻於食道，食道狭窄，甚则阴塞不通，故吐咽梗阻，食不能下，甚则 滴水鞋选，造水即吐；瘀血内结，不通则痛，故胸膈疼痛；瘀血内结，饮食不入，日久险虚 踢燥，则大便坚硬如羊屎；瘀血内结，血不循缰，故吐下如赤豆汁或便血；瘀血内结，饮食 不入，氟血生化燕源，形髓肌庸面色失於正常营蓄，故面色灰黯，肌庸甲错，形髓赢瘦。舌 脉之象均捣瘀血内结之征。 三、除津蔚乏 枉候：吞咽梗涩，饮水可下，食物瓤遥，形髓消瘦，肌唐枯燥，口乾咽噪，欲歙凉水， 五心烦熟，或潮熟盗汗，性情急躁，大便乾结，舌嫩红而乾，或有裂纹，少苔，脉弦细而敷。 病楼分析：本型辨征要黠是吞咽梗涩，口乾咽燥，五心烦熟。 病楼：本型可由氟郁化火俦津，或好食辛辣灸膏俦津，或熟病後俦津，或素髓肾除不足 所致。除津蔚乏，形髅失善，故形髓消瘦，肌唐枯燥；除虚生内熟，故五心烦熟，或潮熟盗 汗，性情急躁；除津蔚乏，踢道失涸，则大便乾结；舌脉均稳除津虏乏之象。 四、氟虚隔微 南F候：久噎不已，吞咽受阻，饮食不下，而色瞢白，精神疲累，形寒氟短，泛吐涎沫， 面浮足睡，腹服，舌淡胖苔薄白，脉细弱或沉细。 病楼分析：本型辨毹要黠是久患噎膈，而色瞢白，精神疲累，形寒氟短。 病横：氟虚踢微，中焦迢化衰溅，钦食黧以受纳和遁化，渴氟上逆，则吞咽受阻，饮食 不下，泛吐涎沫，氟虚踢微，楼髓失於陨氟温眷，故面色蓍白，精神疲累，形寒氟短；氟虚 隔微，水氟不化，故西i浮足胚；氟虚赐微，逢化邂滞，则腹服不舒。舌脉均赐氟虚弱之征。 (治瘵方法) 1．痰氟交阻。治法：阴郁涠燥，化痰惕膈。方蔡：敞膈散加溅。 2．瘀血内结。治法：化痰软坚，活血化瘀。方蔡：放膈散合桃仁钦加溅。 3．除津蔚乏。治法：兹善除液，滴熟散结。方蕖：五汁安中钦加溅。 4．氟虚踢微。治法：温袖脾臀，益氟回陨。方蕖：寅氟逢脾溻加溅。 (病案分析) 病案一： 梁先生，年约四十，初疹，自冕咽喉中有翼物梗塞之感冕，卧睡畴更捣甚之，但歙食尚 可吞咽。初疹：赶候；外形瘦削，大便乾结，小便金黄，脉弦而敷，雨寸脉大而啬，舌红燕 苔，疹断捣“噎膈”病。患者缓由西瞽桧查碓诊捣“食道癌”。因不想“化瘵”而耱求中辔 瞽治。病楼分析：本型辨汪要黠是食道下连胃之上口贲n，胃鹑足隔明之府，喜溜总燥，燥 化太遇，津液被灼，所以上则咽中梗塞，下则粪羊矢，肌肉瘦削，甚者饮食不能吞咽吐出。 故前人稻羯“胃稿”。治则：生津润燥、兹陲益胃，再佐以软坚散结，消胫败毒之蔡物。 虎方：蛇舌草四雨，白茅根二藤，淮山榘一雨，沙参五镬，玉竹五锺，多冬三钱，旋覆花三 镬(包煎)。蜂蜜四雨(冬蜜或百花蜜)。以上蔡物加水约五磅，慢火煎至一磅半，去渣， 後加蜜糖於蔡汁中煎和合，每日服一清分四次温服。 另服食瘵檠方： (一) 白鹅血，熟服。服法：将鹅颈用刀宰断後，即将鹅颈放於患者口中，猷其热血。(晦 床经验，雎然钦食及吞噤困鞋，歙用熟鹅血多不作吐) (二)将白鹅尾部毛取下烷成炭，研成细末，分三次调米溻或稀钣服食。而鹅肉亦可煲溻 钦用。撩《中圜檠孥大辞典》记载：白鹅血性