国家基本药物应用情况调查分析.pdfVIP

·药房·药事管理· 国家基本药物应用情况调查分析 马 勇 [摘要】 目的深化医药卫生体制改革，实施国家基本药物制度，全面提高基本药物的使用率。方法 随机抽查我院门诊、住院处方600张，根据医药卫生体制改革有关文件，结合国家基本药物品种目录进行统计分 析。结果执行卫生部令69号令6个月后，门诊患者使用国家基苯药物品种比例增加4．23％，药品金额增加 1．19％；住院患者使用国家基本药物品种比例增加1．40％，药品金额增加I．20％。临床常用的两大类抗生素，头 孢菌素类(23个品种)及喹诺酮类(19个品种)，分另q占国家基本药物的17．39％、26．32％。使用基本药物比例有 不同程度提高。结论 国家基本药物制度实施工作取得了一定的成效，基本药物使用率稳步提升。但各级有关 部门还应进一步加强基本药物的管理，合理应用基本药物。 ． [关键词] 国家基本药物；管理；处方 随着医药卫生体制改革的深入，国家基本药 号《国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使 物制度实施工作进展顺利，人民群众对基本药物 用部分)》(2009版)(简称卫生部69号令)公布的 的认知度和信赖度不断提高，群众看病难、吃药贵 药品品种，采用数学方法和统计学原理，分别统计 的矛盾得到进一步缓解。本文随机抽查我院2010出600张处方的药品品种总数、基本药物品种总 年l、4月门诊、住院处方600张，对国家基本药物数、药品总金额、基本药物总金额，计算出基本药 应用情况进行调查分析，提醒各级有关部门加强 物所占药品品种比例和金额比例，再结合有关政 基本药物的管理与规范使用。 策法规进行研究分析。 1资料与方法 2结果 1．1 资料随机抽查我院2010年1月5日门诊 2010年1月5日，f-I诊平均每张处方药品费 处方100张、住院外科系列处方100张、住院内科49．86元。2010年4月2日，门诊平均每张处方药 系列处方100张；2010年4月2日门诊处方100品费47．86元。与广州地区部分二甲医院门诊患 张、住院外科系列处方100张、住院内科系列处方 者平均就诊药费87．57元¨1相比，显然很低。执 100张。 行卫生部69号令3个月、6个月后住院患者基本 1．2方法根据中华人民共和国卫生部令第69药物使用情况见表l。 表1 门诊、住院患者基本药物使用情况 2010年1月5日平均每张住院处方药品费与喹诺酮类。在l778份嵋1住院病例中，使用抗菌 120．06元。2010年4月2日平均每张住院处方药 药物lO类49个品种，以头孢菌素类为主，其次是 品费107．70元。执行卫生部69号令6个月，门喹诺酮类，与文献。2o报道基本一致。其中，头孢菌 诊、住院患者使用基本药物情况见表2。 素类有23个品种，列入国家基本药物的有注射用 表2使用基本药物增长情况(％) 头孢唑林、头孢氨苄胶囊、注射用头孢呋辛、注射 用头孢曲松，该类抗生素占国家基本药物的比例 为17．39％；喹诺酮类有19个品种，列入国家基本 药物的有诺氟沙星胶囊、乳酸环丙沙星氯化钠注 射液、盐酸环丙沙星片、乳酸左氧氟沙星注射液、 我院用量最多的两大类抗生素为头孢菌素类 左氧氟沙星片，我院使用喹诺酮类占国家基本药 物的