大肠杆菌耐药性研究的思路与对策.pdfVIP

2014 年8 月 育 学论坛 Aug.2014 第32 期 EDUCATION TEACHING FORUM NO.32 大肠杆菌耐药性研究的思路与对策 崔道林，陈春丽 （曲靖医学高等专科学校，云南 曲靖 655000 ） 摘要：随着抗菌类药物的广泛使用，越来越多的病原菌产生了对一种甚至多种抗菌素的耐药性。本文从获取功能基 、 。 因、互补试验 功能基因参与的保护途径以及功能基因的表达量等四个方面探索细菌如何应对外界药物压力的反应机制 最后提出了针对大肠杆菌耐药性的对策。 关键词：功能基因；功能基因；耐药性 ： ： 中图分类号：G642 文献标志码 A 文章编号 1674-9324（2014 ）32-0171-02 长久以来抗菌素被认为是治疗传染性疾病的神奇药 菌起到了保护性的作用。 物，然而近年来抗菌药物正在逐步丧失其神奇疗效。随着 3.探寻功能基因参与的保护途径。氯霉素在喹诺酮类 抗菌类药物的广泛使用，越来越多的病原菌产生了对一种 原型药物 （萘定酸）杀菌中对细菌细胞具有完全的保护作 甚至多种抗菌素的耐药性。越来越多的耐药性菌株的产生 用，如果它对突变株起了部分的保护作用，说明该功能基因 导致抗菌素渐渐失去它本有的疗效，也因此大大减小了我 的保护作用与喹诺酮类原型药物杀菌的氯霉素敏感途径有 。比如： 关；如果它不对突变株起保护作用，说明该功能基因的保护 们治疗感染性疾病的选择性范围 治疗抗2 ，6- 二甲 （ 只 作用与喹诺酮类原型药物杀菌的氯霉素敏感途径无关。在 氧基苯青霉素金黄色葡萄球菌 Staphylococcus aureus ） 能 （ 用 不同条件下，我们测定了功能基因突变株对氟化喹诺酮类 使用万古霉素 vancomycin）。 于治疗耐药性致病菌所导 。据美国国家基金会统 ， 药物环丙沙星的敏感性。如果结果显示，在氯霉素存在条件 致的传染病方面的支出是巨大的 计 仅仅美国每年用于感染性疾病方面的投入达到40 亿美元。 下突变株较野生型菌株细胞存活率仍然较低，表明功能基 此外，病原菌的抗性能够使感染性疾病变得越来越严重。病 因的保护作用与氯霉素不敏感途径有关。 原菌对药物产生了抗性，对我们其中的 些人来说意味着 4. 测定不同环境条件下，功能基因的表达量。采用 更多的进医院、更长的治疗时间和使用副作用更大的药物， RT－PCR 对野生型和突变株中功能基因在不同的条件下 而对于另 些人来说，感染了耐药菌也即意味着死亡。病原 的转录表达测定，在不同的萘定酸浓度处理下，功能基因的 菌产生抗药性只是早晚的问题，越来越多的研究报告了多 表达是否有很大的差异。而且，在对数中期和稳定期功能基 重耐药菌的不断出现，而缺乏新型的有效的抗菌药物使我 因的表达是否也有很大的不同。 们渐渐的步入后抗生素时代。因此，控制细菌抗药性的产生 二、对策 是当 世界公共卫生健康领域所要面对的最为严峻的问 1.开发新型抗生素。面对细菌抗药性加速出现的严重 题。 问题，我们的首先应该把精力集中在怎么样