浅析复合麻醉在门诊无痛人流手术中应用效果.pdfVIP

驺 2014年4月第4期 结果 ：两组患者相比较，观察组 的总有效率 54(91．53 )明显高于对照组的48(81．36 )；以及 两组患者的症状缓解 时问、常见症状缓解有效率和复发宰 比较 均具有显著 性差异，且P均O．05。结论 ：给予幽门螺杆菌相关胃炎的患者采用益胃汤联合西药治疗的治愈率高，复发率低 、能够 明显改善临床症状 ，临床上治疗效果显著 ，具有广泛 的推广 和应用价值 。 【关键词】 幽门螺杆菌 ；胃炎；益 胃汤 ；三联疗法 【中图分类号1R573．3 【文献标识码】A 【文章编号]2095—6851l2014)O4—0450—01 幽 门螺杆菌(Helicobacterpriori)是 1993年首次被分离 出来 的，感染后是导致 2 结果 慢性 胃炎、消化性溃疡 、胃黏膜相关淋巴组织甚至 胃癌等疾病主要原 因[ 。其 中在 表一 两组患者的临床疗效 比较 {n( l 慢性 胃炎 中检 出率为 5O一9O 左右，活动性 胃炎检出率更达到了90 以上 ，并且 随 着年龄 的增加而增加，直 到 7O岁才 有所下 降。我 国的感染率 大 约在 4O一80 之 间[ 。所 以根除 H．pylori是治愈 胃炎 的主要手段与途径 。目前虽然经常单独采用 铋剂及多种抗生素或联合治疗 胃炎取得了一定的疗效，但也会随着产生一些不 良反 应 ．增加了对药物的依从性和耐药性 ，并且在停药后也很容 易发生复发_3_。因此要 研究一种根治 H．pylori感染的更有效 的方法，本文研究了采用清 胃汤联合西药三 联疗 法治疗 H．pylori相关 胃病的临床疗 效，现报道如下。 1 资料与方法 1，1 临床资料 选取我 院2012年 1月至2o13年 1月期间收治的 118例符合 H．pylori感染相 关性 胃炎诊断标准 的胃炎患者 ，其中男 76例 ，女 48例 ，年龄 2O一7o岁，平均(45．5 ±1．8)岁。所有患者均排除了近期 1 2周 内服用质子泵抑制剂 、非甾体类抗炎药 、 表二 两组患者症状缓解时间、常见症状缓解有效率和复发率比较 铋剂以及任何抗生素等溃疡病药物 ；诊断为十二指肠球部溃疡 、胃溃疡 以及伴有 出 血 、幽门梗阻 、穿孔 等临床上可疑癌变 ；微量 14C一尿素 呼气试验 阴性者 ；胃大部切 除术；急性 胃炎 ；同时有严重 的造血 系统、肝、肾、心、脑 、血 管等疾病；精神疾病等 。 随机将 他们分为对照组和观察组各 59例 ，他们的性别、年龄 、病情 、病程等一般性 资 料差异无统计 学意义(P0．05)，具有可比性。 1．2 方法 对照组患者仅给予西三联疗法药治疗 ，即每天 口服一天 1次 的40mg奥美拉 唑 、1天 2次 的500mg阿莫西林和克拉霉素 ，连续服用 四周 。 观察组患者在对照组基础上给予加减益 胃汤联合西药三联疗法治疗 。益 胃汤 ： 3 讨论 枳实10g、柴胡 log、炙甘草6g、白芍 24g、川楝子 10g、党参 15g、蒲公英 15g、玄胡索 H．pylor[是导致 胃炎的主要原因 ，但不是 唯一原 因，还包括药物 、遗传 、饮酒及 1Og、三七粉(分两次吞)6g、丹参 15g、浙 贝母 10g、白芨20g、谷麦芽各20g、黄连6g、 其他环境 因素等等 ，多种有害因素共同影响 胃黏膜导致了 胃炎的发生。虽然采用 西 医三联疗法 ，可以对 胃炎有 一定显著 的疗效 ，但随着 H，pylori耐药性和依从性 的产 陈皮 10g、制半夏 1Og、乌贼骨 15g、大枣 5枚 、生姜 3片。用水煎服 ，每天 1剂 ，早晚 生及不 良反应 和症状的 出现，影 响了 H．pylori的根 除率和 胃炎的痊愈率 。从 中医 两次 ，连续服用一周 记录用尿素酶试验 、胃镜检查服药前后的不良反应及症状。 角度来 说，胃病属于嘈杂 、胃痞 、胃脘痛等 范畴，病 因为气滞血瘀、肝气横逆 、胃阴亏 1．3 疗效判定