外周神经源性肿瘤的MRI表现.pdfVIP

放射学实践 2013年 4月第 28卷第 4期 RadiolPractice，Apr2013，Vol28，No．4 451 · 骨骼肌 肉影像 学 · 外周神经源性肿瘤的MRI表现 曾向廷 ，郑少燕，吴先衡 ，林斯宏，张慧红 ，周绣 【摘要】 目的：探讨外周神经源性肿瘤 的MRI征象，提 高对该病的诊断水平。方法 ：回顾性分析 23例经手术病理证 实的外周神经源性肿瘤的MRI表现 ，其 中神经鞘瘤 l4例 ，神经纤维瘤 9例 。结果：23例肿瘤位于四肢及腰背部肌 间隙或 肌 肉内、颈动脉鞘周 围或骶前间隙。23例肿瘤中不均匀混杂信号 17例 ，肿瘤呈等 T 长T2信号间夹杂弥漫多发梭状、斑 点片状长 T 短 T。影 ；靶征 2例 ，表现为边缘呈环形呈长 T。信号，中央呈短 T 信号，增强扫描 中央强化 ；囊性或囊实性 4 例 ，表现为肿瘤 内见 多发长T1长 T 囊变区，囊壁及分 隔呈短 T 信号 ，增 强扫 描 可见囊壁及 分 隔强化 。3例 肿瘤周 围软 组织轻度水肿 。2例可见肿瘤邻近肌 肉萎缩征象。结论 ：外周神经源性肿瘤发生部位 、形态、边界及信号特点、瘤周是否水 肿等 MRI表现具有一定特点，有利于术前做 出准确诊断。 【关键词】 肿瘤 ，神经组织；神经鞘瘤 ；神经纤维瘤 ；磁共振成像 【中图分类号1R445．2；R739．43 【文献标识码】A 【文章编号2013)04—0451—04 MRIappearancesofperipheralneurogenictumors ZENG Xiang—ring。ZHENG Shao—yan。W U Xianheng，eta1．MR Divi— sion，ShantouCentralHospital，Guangdong515041，P．R．China [Abstract] 0 ective：ToinvestigatetheMRIfearuresofperipheralneurogenictumor．inordertoimprovethediagno— sisaccuracy．Methods：MRIfindingsof23peripheralneurogenictumors，includingschwannoma (n一 14)andneurofibroma (n一 9)wereretrospectivelyanalyzed．Allcaseswereprovedbysurgeryandpathology．Results：Allofthe23tumorslocated within intermuscularspaceormuscleofextremitiesortrunk，carotidsheathorpresacralspace．Ofthe23tumors，therewere mixedheterogeneoussignalintensities (n-二 17)，hypointensityonTlW IandhyperintensityonT2WI，mixedwithmultiple fusiform ，patchylow signalintensityonT1WIandT2WI；therewastargetsignintwocases，showingasperipheralhyperin— tenserim andcentrai1OW intensityonT2W I，withcentra1enhancementaftercontrastadministration cysticorcystic—solid appearancewasrevealedinfourcases，showingmultiplehypointensecysticareasonTlW IandhyperintenseonT2W 1with hypointensecysticwallandseptaewhichwereenhancedaftercontrast．Slightperi—tumoraledemacouldbeassessedin3ca— ses．Muscleatrophyadjacenttothetumorcouldberevealedin2cases．Conc