胫骨Pilon骨折采用微创经皮钢板内固定治疗临床体会.pdfVIP

萋 2O14年4月第4期 颈椎前路内固定治疗颈椎骨折分析 姚 元康 (贵州省铜仁市第一人民医院 贵州 铜仁 554300) 【摘要】 目的：对颈椎前路 内固定治疗颈椎骨折的方法与临床效果进行研究探讨 。方法 ：选取我院 自2012年 1月～20I3年 12月期间，骨科所收治颈椎骨折患者共 计 30例作为研究对象，所有患者均经 由影像学检查诊断为颈椎骨折。3O侧患者均给予颈椎前路内固定治疗，对患者临床资料进行回顾性分析，参照Frankel标准对患者 治疗前 、治疗 后颈椎骨折损伤 情况进行综合评估与对比。结果：本组所收治 30例 颈椎骨折患者均顺利完成手术 ，成功率 为 1O0．O0 (30／3O)，对患者进行为期24个月 的 随访 ，随访期问未发生脊髓损伤等并发症 ，手术期无死亡患者。内固定钢板螺钉随访期 内未 出现松动，植骨块融合率为 1O0．O0 (3O／3O)。患者接受颈椎前路 内固定治疗 后 Frankel评估结果明显优于治疗前，数据对比存在显著差异，PO．05，具有统计学意义 。结论 ：颈椎前路内固定治疗颈椎骨折效果确切，安全 可靠，植骨块融合率 高，显 著 改善 患者预后水平 ，可作为颈椎骨折基础手术治疗方案 。 【关键词】 颈椎前路 内固定 ；颈椎骨折 【中图分类号]R683 【文献标识码IA 【文章编号12O95—6851l2o14)o4一o5j6一o1 临床研究资料显示 颈椎骨折较易引发脊髓损伤，是导致患者 出现高位截瘫的 率为 100．O0 (3c一／30) ， 重要因素之一[1一，不仅对患者的生活质量产生严重影响，同时也使得患者 的生命安 患者接受颈椎前路 内固定治疗后 Frankel评估结果 明显优于治疗 前，数据对比 全备受威胁[2] 临床实践中对 于颈前路 内固定治疗方案 的应用已经历 了相当长的 存在显著差异 。PO．05．具有统计学 意义 。详细数据如下表所示 (见表 1)。 一 段探索与发展 ，当前支持通过多种类型进行 内固定治疗 ，功效显著 ，且 固定可靠， 表 1：患者接受颈椎前路 内固定治疗前 后 Frankel评估结果示意表 具有确切的临床应用价值L 为进一步探讨颈椎前路 内固定治疗颈椎骨折的方法 与效果 ，本文选取我 院 自2013年 1月～2013年6月期问，骨科所收治颈椎骨折患者 共计 3O例作为研究对象，展开回顾性分析 ，现总结如下 ： 1 资料 与方法 1．1 一般资料 3 讨 论 选取我院 自2012年 1月～2013年 I2月期间，骨科所收治颈椎骨折患者共计 临床实践中，针对不稳定型颈椎损伤患者 斫| f，多采取 闭合复位+持续颅 内牵 30例作为研 究对象，所有患者均经 由影像学检查诊断为颈椎骨折 。对所有患者临 引的方式进行治疗 ，此种方案存在固定不可靠 ，易松动的问题，凡治疗期间疼痛感明 床资料展开 回顾性分析。患者一般资料为：1)性别方面 ：男性患者 27例，女性患者 显 ，护理难度较大L 。有关研究分析得 知 ：对 于颈椎骨折 患者m音，手术 治疗 的关 3例 ；2)年龄方面：患者年龄在 38～70周岁范 围之 内，平 均年龄 为(49．8±2．1)岁； 键在于：在颈椎复位的同时 ，给 予神经根或颈髓减压处理，在此基础之上达到促进颈 3)致伤原因方面 ：屈曲伸展型患者9例，侧届旋转 型患者 5例 ，屈曲压缩 型患者 11 椎稳定的 目的[5] 长期 以来 ，采用颈前路手术治疗脊髓型颈椎病 、颈椎骨折、肿瘤 例 ，牵张伸展型患者 5例 ；4)损伤部位方面 ：c3部位损伤忠者 2例 ，c4部位损伤患 等颈椎疾病早已广泛开展 ，此法通过开窗、开槽或椎体次全切 除减压来改善脊髓功 者 8例 ；c5部位损伤患者 15例，c6部位损伤患者5例 ；5)就诊时间方面 ：患者伤后 能 ，并依靠椎体问植骨融合 ，重新建立颈椎的稳定性 ，所 以一直被认为足治疗 脊髓型 o．2～7d内人院 ，平均就诊 时间为(1．2±o．3)d。 颈椎病、颈椎骨析 、肿瘤等颈椎疾病的最有效方法。有关研究数据分析得知：对于单