抗抑郁药物治疗慢性疼痛的研究进展.pdfVIP

·综述· 抗抑郁药物治疗慢性疼痛的研究进展 马玲。倪家骧 【摘要】 慢性疼痛合并抑郁症极为高发，焦虑、抑郁及生活质量的下降会不断恶化疼痛对患者的影响．药物治 疗在严格遵守三阶梯治疗方案下，仍有10％的患者疼痛不能良好缓解，而一些微创介入的手段有时因患者的种种顾虑 无法实施，目前抗抑郁药已经作为神经病理性疼痛的二线用药，有临床的对照实验证实抗抑郁药治疗疼痛伴发抑郁症 状有效，本文对慢性疼痛与抗押郁药在近年药理学上的基础研究做一综述，试图阐述抗抑郁药在慢性疼痛治疗上的可 行性与必要性，对顽固性疼痛患者应用传统镇痛药物效果不佳时，抗抑郁药的联合使用可能会有不错的效果，尤其伴 有负性情感体验的患者更是联合应用的适应证。 【关键词】 慢性；疼痛；抗抑郁药；治疗 【中图分类号】R441．1【文献标识码lA 【文章编号11007—9572《2008)11—2091—03 Researchof forChronicPainsMA Medical Drugs Progre爨in Antidepressant Ling，NIJia—xiang．PainCenter，Be讲ng Xuanwu 100053，China Hospital，Beijing un- incidenceofchronic is anxietiesand and 【Abstract】The pai砸withdepressionextremelyhigll．Various depression of are ac· decline theeffec协ofon treatments instrict ceasing life—qualityaggravates pain8patients．Althoughdrug performed withthe notbewellrehevedin rome inter- cordance can And invasive three—stepprogrammes，pain8 10％patients． minimally ventionsare tobe becauseof 7 choicefor medication， impossibleperformed patientscoacerRs．Antidepressants，asecondary—line havenowbeen effectiveinclinicalcontrolled in with makesnreview experimentsother—type proved painsdepression．Thispaper ofthe betweenchronicand onthebasisof researchesinrecent relationship painsantidepressants pharmacological years．to既- of