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第4卷第5期 经济与社会发展 VOL．4．No．5 2。06年5月 ECONO溅lCANDSOCIALD嚣VELOPM靛NT 磁AY．2o|D6 完善我国农村合作医疗的思考 洪学英 (陕西师范大学国际商学院，陕西西安710000) [摘要】文章从我国农村合作隧疗的形成、发展、解体、重建等几个阶段介绍了其制度变迁的过程， 分析了当前农村合作医疗存在的问题与不足，建议在完善法律法规的同时加大宣传力度、加大政府对农村 新型合作医疗妁投入，在有务锌酌地送可双试行家庭账户翻度，并完善农村医跨救动制度。 【关键词】农村卫生事业；政府；合作医疗；医疗保险 [中图分类号]R197．62[文献标识码】A 我国是一个有着近lO亿农民的农业大国，但 农业生产合作社示范章程》中规定，合作被对因工 是自20世纪80年代以来，原有的农村合作医疗体负伤或因工致病的社贸要负责医疗，并且要酌量给 系迅速解俸，瑰鸯的医疗体系还没有建立起来，使 泼劳动醒终隽李}助，扶蕊首次强调了集体对农村社 得看病难、看不起病、因病致贫、因病返贫等现象在 会成员疾病医疗的责任。1959年11月，卫生部在 农村她区普遍存在。有无医疗制度，实行何种医疗 山西稷山县锱开全国农村卫生工作会议，在其写给 裁度，不仅直接关系到农誊誊谶区鹃经济发展，而且直 中共孛夹的报告及其附件中提裂了《关于入琵公社 接关系到农村地区乃至整个国家的稳定。 卫生工作问题》，这是政府对农村合作医疗采取行 动的标志。1960年2月2日，中共中央转发了卫生 一、农村合作医疗制度的变迁 部的报告及其附彳孚，并要求各地参照执行。 (～)农村合作医疗的初步形成阶段 这一阶段的农村合作医疗制度刚刚开始组建， 农村合作医疗制度是中国卫生工作的基本制 呈现明显的互助特征，同时由于建国初期经济发展 度之一。它‘‘是在各级政府支持下，按照参加者互 水平不高，人民的生活水平普遍较低，农村合作医 助共济的原则组织起来，为农村社区人群提供基本 疗的水平和覆盖范围也相对较低，重要的是中央对 医疗卫生保健服务的医疗保健制度”Ll“M。我国 该制度的重视，制定了一些相关的条例，为以后的 农村合作医疗制度最早可以追溯到19霹4年抗蟊战 大谣积推广提供了有幂|j条件。 争时期在陕甘宁边区建立的医疗合作社。建因以 (二)农村合作医疗的迅速推广阶段 后具裔互助性质的合作医疗保健制度正式出现在 1965年9月，中共中央批转卫生部党委《关于 我国农村是在1955年农村合作化高潮时期，在陕把卫生工作重点放在农村的报告》，强调农村基层 西、河南等省出现了一批由农村生产合作社举办的 卫生保健工作，极大推动了农村合作医疗事业的发 具有公益性质的保健站和医疗菇，采取崮社员毖一 展。到1965年底全醺已有出露、湖北、江矮等10 部分经费、由农村合作社公益金中提敢适当卒}助的 多个省、自治区、直辖市的部分农村建立起农村合 办法，筹集资金，以解决本牢土农民防病治病问题。 作医疗。 1956年，全圈人大一属三次会议通过的《嵩级 “文化大革命”期闻农村合终医疗得到了大蘑 [收稿日期]2006—03—25 【基金项目3陕西哲学与社会科学基金顼霹规潮课题《“城中村”城市会进程磐的机科研究》(05鼢2lZ) 向：社会保障制度。 108 万方数据万方数据 积的普及，主要原因是毛泽东同志作出了“合作医 疗好”的指示。农村的绝大多数地区，形成了较为 310个县(市)开展了新型农村合作医疗制度